患者男，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3天”来诊。患者于7天前出现咽痛，3天前出现双下肢紫癜伴血尿、腹痛、黑粪，无发热。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，略高出皮面。实验室检查：血小板150×10
/L，白细胞及血红蛋白正常；尿常规：隐血（++），蛋白（++），红细胞满视野，血小板功能检测正常，凝血功能试验正常，骨髓象正常。
/L，白细胞及血红蛋白正常；尿常规：隐血（++），蛋白（++），红细胞满视野，血小板功能检测正常，凝血功能试验正常，骨髓象正常。患者最可能的诊断为
- A、免疫性血小板减少性紫癜
- B、过敏性紫癜
- C、流行性出血热
- D、肾小球肾炎
- E、遗传性出血性毛细血管扩张症
- F、血栓性血小板减少性紫癜
正确答案:B
为明确诊断及鉴别诊断还需进行的检查有
- A、肾活检
- B、胃肠镜
- C、束臂试验
- D、免疫球蛋白及补体
- E、颅脑CT
- F、抗核抗体等自身抗体检查
正确答案:A,B,C,D,F
皮肤病变部位及肾小球系膜部位沉积物最大可能是
- A、IgE
- B、IgA1
- C、中性粒细胞
- D、补体
- E、IgM
- F、IgA2
正确答案:B,C,D
可选择的治疗药物有
- A、糖皮质激素
- B、咪唑立宾
- C、吗替麦考酚酯
- D、巯唑嘌呤
- E、尿激酶
- F、环孢素
正确答案:A,B,C,D,E,F
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