患者女性，20岁。因尿色深黄天，加重伴头晕．乏力．面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色，近5天来加重为酱油色，且伴头晕．心悸．乏力．面色明显苍白，并有关节酸痛，但无关节红肿．发热。偶有腰酸．腰痛，但无尿频．尿急．尿痛。既往体健，无胆结石．肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史，休息后可好转。查体：体温37．8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压127/64mmHg。神志清楚，全身皮肤无瘀点．瘀斑，面色苍白，中度贫血貌。
还应检查的项目有
- A、抗核抗体(ANA)
- B、血红蛋白电泳试验
- C、类风湿因子
- D、血胆红素．ALT．AST
- E、Coomb ˉs试验
- F、高铁血红蛋白还原试验
- G、抗双链DNA抗体
- H、Ham试验
- I、血BUN．Cr
- J、血小板抗体
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I
应考虑诊断的疾病有
- A、类风湿性关节炎
- B、海洋性贫血
- C、SLE
- D、自身免疫性溶血性贫血
- E、急性白血病
- F、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- G、G-6-P缺乏症
正确答案:A,C,D,F
应采取的治疗方法有
- A、脾切除
- B、化疗
- C、免疫抑制剂
- D、红细胞生成素
- E、雄激素
- F、糖皮质激素
正确答案:C,F
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