男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：Hb 70g/L，RBC 1.8×10
/L，WBC 8.0×10
/L，血清铁1000μg/ml。
/L，WBC 8.0×10/L，血清铁1000μg/ml。该患者最可能的诊断是 ( )
- A、缺铁性贫血
- B、自身免疫性溶血性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、巨幼细胞性贫血
- E、骨髓增生异常综合征
正确答案:D
对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是 ( )
- A、血片可见中性粒细胞分叶过多
- B、骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变
- C、骨髓巨核细胞增多
- D、胃液分析可示胃液酸度减低
- E、血清叶酸及VitB
水平均减低
正确答案:C
有关该患者的治疗下列提法中错误的是 ( )
- A、正确诊断和治疗原发病非常重要
- B、可给叶酸、VitB治疗
- C、单给叶酸治疗可加重神经系统症状
- D、治疗过程中可出现缺铁性贫血
- E、给予VitB后首先表现为Hb上升，然后症状好转
正确答案:E
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