试题预览
1、患者男，60岁，因老年性白内障，行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血(++)，角膜水肿，房水混浊(+++)，前房积脓1mm，虹膜肿胀，瞳孔区黄白色渗出膜，眼内视不清。
- 1.最可能的诊断是( )
- A、急性虹膜睫状体炎
- B、急性闭角型青光眼
- C、角膜内皮失代偿
- D、化脓性眼内炎
- E、开角型青光眼
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- 2.首先应进行的检查是( )
- A、X线
- B、眼B超
- C、头颅及眼眶CT
- D、眼压测量
- E、MRI
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- 3.首先应立即采取的治疗措施是( )
- A、口服抗生素
- B、玻璃体腔注射万古霉素
- C、人工晶状体取出术
- D、前房冲洗术
- E、玻璃体切割术
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2、患者女，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1.7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0.3，针孔0.8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0.1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。
- 1.对于该患者的诊断是
- A、Marchesani综合征
- B、Ehlers-Danlos综合征
- C、Marfan综合征
- D、同型胱氨酸尿症
- E、以上都不是
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- 2.对于该患者还需注意的全身其他异常情况是
- A、呼吸系统异常
- B、心血管系统异常
- C、消化系统异常
- D、泌尿系统异常
- E、内分泌系统异常
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- 3.该患者的治疗方案不恰当的是
- A、检查患者眼压
- B、排除心血管疾患
- C、检查眼底排除视网膜脱离
- D、右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术
- E、左眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术
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3、患者女，82岁，右眼红痛2天，检查右眼视力：FC/10cm，光方向准确，结膜混合充血(++)，角膜水肿(+)，前房轴深4-5CT，周边2/3CT，前房有白色细小颗粒，虹膜震颤，瞳孔直径3.5mm左右，晶状体白色全混浊，囊膜轻微皱缩，眼压45mmHg。左眼视力0.2，角膜透明，前房轴深4CT，周边约1/2CT，晶状体混浊。眼压13mmHg。
- 1.该患者右眼诊断为
- A、右眼原发性青光眼，老年性白内障膨胀期
- B、右眼继发性青光眼，老年性白内障膨胀期
- C、右眼继发性青光眼，老年性白内障成熟期
- D、右眼继发性青光眼，老年性白内障过熟期
- E、右眼原发性青光眼，老年性白内障成熟期
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- 2.对右眼应选择何种治疗方案为宜
- A、尽快选择青光眼滤过手术
- B、药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术
- C、药物降眼压，尽快行白内障摘除手术
- D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术
- E、药物降眼压，不必手术
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- 3.白内障手术方式选择
- A、白内障囊内摘除术
- B、单纯白内障囊外摘除术
- C、白内障囊内摘除联合人工晶状体植入术
- D、超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术
- E、以上均不适合
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