试题预览
1、患者,女,42岁,因散瞳检查眼底,3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清,眼部结膜充血,角膜雾状混浊,瞳孔散大,直径约5mm,对光反应消失,余窥不清。
- 1.该病例的诊断是
- A、结膜炎
- B、角膜上皮擦伤
- C、急性胃肠炎
- D、急性虹睫炎
- E、急性青光眼
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- 2.若该患者右眼行小梁切除术,术后病人出现前房完全消失,查:视力:右0.4,左1.0,眼压(NCT):右:40mmHg,左16mmHg,可能的诊断是
- A、滤过泡偏大
- B、炎症反应
- C、恶性青光眼
- D、脉络膜上腔出血
- E、结膜瓣裂开
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- 3.此时对于病人的处理不正确的是
- A、及时局部点用1%阿托品
- B、全身应用糖皮质激素
- C、静脉点滴甘露醇
- D、1%匹罗卡品眼药点眼
- E、静脉推注50%葡萄糖
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2、患者女,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod 0.7,VosCF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻度混浊。
- 1.患者正确的诊断应该是
- A、晶状体膨胀继发青光眼
- B、原发性急性闭角型青光眼
- C、急性虹膜睫状体炎
- D、葡萄膜炎继发青光眼
- E、晶状体过敏性青光眼
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- 2.接诊患者后首选的治疗方式应该是
- A、局部及全身应用降眼压药物治疗
- B、施行前房穿刺术降眼压
- C、作激光周边虹膜切除术及周边虹膜成形术沟通前后房、解除瞳孔阻滞
- D、急诊行小梁切除术
- E、上述均不是
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- 3.患者经治疗后眼压下降至正常,此时对指导治疗最有价值的检查项目是
- A、眼前段超声生物显微镜检查
- B、B超检查
- C、房角镜检查
- D、视野检查
- E、多次眼压测量
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3、患者女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视乳头轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。
- 1.进一步的治疗
- A、对症扩管改善血液循环的治疗
- B、激光治疗
- C、糖皮质激素足量、足够长时间治疗
- D、糖皮质激素冲击治疗
- E、继续观察,不用治疗
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- 2.FFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,视乳头水肿。可能的诊断
- A、视神经视网膜炎
- B、Vogt-小柳原田综合征
- C、头颅肿瘤
- D、中心性浆液性脉络膜视网膜炎
- E、交感性眼炎
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- 3.为明确诊断,需要进一步的眼科检查
- A、FFA
- B、ICGA
- C、OCT
- D、视野
- E、VEP
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