患者女性，25岁，2天前突然出现右眼部轻微疼痛，视力下降，轻度眼球转动痛就诊。既往无近视眼史。眼部检查：右眼视力0.1，针孔镜0.5；左眼视力1.0。双眼球运动正常。双眼球突出度正常。右眼颞侧结膜充血（见图21），轻度水肿、压痛；角膜透明，前房深度正常，房水轻度混浊；瞳孔直径2mm，对光反应迟钝；晶状体透明；眼底视盘边界清，C/D＝0.3，血管行径清，未见视网膜出血及渗出。左眼正常。外院给予地塞米松10mg静脉滴注3天后，右眼视力0.6，眼球转动痛改善，停止静脉用药后，改为口服泼尼松龙30mg，治疗2天后，视力再次下降至0.3，眼痛复发。
问题:需要考虑该患者的诊断是（ ）
- A、急性结膜炎
- B、球后视神经炎
- C、表层巩膜炎
- D、急性虹膜睫状体炎
- E、眼眶蜂窝织炎
- F、急性眼眶炎性假瘤
- G、近视眼
- H、急性坏死性巩膜炎
- I、后巩膜炎
正确答案:B,C,D,G
问题:为明确诊断，应进一步做下列哪些眼部检查（ ）
- A、眼部B超
- B、眼眶CT
- C、散瞳检影验光
- D、视觉电生理检查
- E、结膜囊内滴入1:1000肾上腺素观察结膜充血改变
- F、荧光素眼底血管造影（FFA）
- G、眼部超声生物显微镜检查
- H、电脑视野检查
正确答案:A,B,C,D,E,H
各项检查结果：右眼视力0.3，－4.00DS＝1.0；球结膜充血水肿，滴入1:1000肾上腺素后，见上方表层巩膜血管放射状充血；角膜透明，房水清，瞳孔对光反应好；晶状体及玻璃体透明；眼底检查同前。给予复方托吡卡胺滴眼液散瞳后，查右眼裸眼视力为0.8。双眼B超及眼眶CT检查未见异常。双眼视觉诱发电位检查未见异常。电脑视野检测：双眼未见明显视野缺损。 问题:通过上述检查，该患者可诊断为下列何种疾病（ ）
- A、急性结膜炎
- B、球后视神经炎
- C、表层巩膜炎合并睫状肌痉挛
- D、急性虹膜睫状体炎
- E、眼眶蜂窝织炎
- F、急性眼眶炎性假瘤
正确答案:C,D
问题:针对患者目前临床表现，可采用以下哪些治疗措施（ ）
- A、应用糖皮质激素滴眼液
- B、应用非甾体类滴眼液
- C、应用短效睫状肌麻痹剂滴眼液
- D、必要时全身适当使用糖皮质激素
- E、必要时全身使用非甾体类制剂
- F、全身使用免疫抑制剂
- G、球结膜下注射糖皮质激素
正确答案:A,B,C,D,E
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