患者女性，50岁，因左眼睑外上方包块2个月，伴有局部肿胀、疼痛就诊。患者于2个月前，发现左眼睑外上方硬性肿块，生长速度较快，伴有疼痛，口服抗感染药物未见好转。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.6。左眼睑肿胀，眼球向前下方突出，眼球突出度17mm，转动受限；球结膜充血、水肿，角膜上皮缺损、干燥；眼睑外上方可触及质硬包块（图8），有触痛。右眼未见异常。
问题:对该患者最有诊断意义的检查是（ ）
- A、眼眶CT扫描
- B、血常规检查
- C、心电图检测
- D、视野检测
- E、眼底照相
- F、泪腺B超检查
正确答案:A,B,F
眼眶CT（图9）：示左眼泪腺区不规则肿物，边界不清，密度不均匀，并向眶尖部生长，外上方眶壁骨质破坏。
问题:患者最可能的诊断是（ ）
- A、多形性腺瘤
- B、急性泪腺炎
- C、炎性假瘤
- D、Graves眼病
- E、泪腺腺瘤
- F、泪腺腺样囊性癌
正确答案:F
问题:该患者拟诊为泪腺腺样囊性癌后，应行哪些必要的检查及处置（ ）
- A、头颅核磁共振检查
- B、于眼睑切口，取肿物组织行病理检查，以明确肿瘤性质
- C、肺部CT扫描
- D、肝脏B超检查
- E、鼻窦CT扫描
- F、颈部浅表组织B超检查
正确答案:A,B,C,D,E,F
肿瘤活组织病理检查，诊断为泪腺腺样囊性癌。 问题:该患者应采取下列哪些治疗措施（ ）
- A、立即行眶内容摘除及受破坏骨质的彻底切除术
- B、局限切除肿瘤，保留眼球组织，以保留患者的视功能
- C、术后局部放射治疗
- D、术后辅助应用糖皮质激素治疗
- E、术中禁忌眶尖、眶上切迹及泪腺凹等部位有肿瘤组织残留
- F、术后不需要放疗和化疗
正确答案:A,C,E
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