患者男性,37岁,因右眼视物模糊,眼前黑影1年,眼胀伴视力明显下降2个月就诊。患者于1年前无明显诱因出现右眼视物模糊,伴有眼前黑影,无其他明显不适,于当地医院诊断为“虹膜炎”,给予糖皮质激素滴眼液治疗,效果不佳。近2个月来,患者视力明显下降,伴眼胀而就诊。眼部检查:右眼视力0.1,矫正无助;左眼视力1.0。眼压:右眼35mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。右眼无充血,角膜透明,瞳孔区可见中等大小星形KP;轻度房水闪辉,颞侧部分虹膜变薄、萎缩,部分虹膜脱色素,无虹膜后粘连;瞳孔直径约4mm,对光反应迟钝;晶状体后囊膜下混浊,前玻璃体混浊,眼底模糊可见,视乳头边界清,C/D=0.8,未见其他异常。左眼前节未见异常,眼底无异常,C/D=0.3。
问题:该患者最可能的诊断是( )
- A、青光眼睫状体炎综合征
- B、中间葡萄膜炎
- C、交感性眼炎
- D、Fuchs异色性虹膜睫状体炎
- E、白塞综合征
- F、原发性开角型青光眼
- G、虹膜睫状体炎
正确答案:D
问题:Fuchs异色性虹膜睫状体炎的发病过程中,一般不会出现下列哪些体征( )
- A、Koeppe结节
- B、脱发
- C、虹膜后粘连
- D、前房穿刺出现Amsler征
- E、并发性白内障
- F、玻璃体雪堤样改变
正确答案:B,C,F
问题:有关Fuchs异色性虹膜睫状体炎的错误治疗方案是( )
- A、应用糖皮质激素滴眼液维持治疗
- B、散瞳
- C、滴用非甾体类消炎药
- D、并发白内障可行超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术
- E、眼压升高者可予降眼压治疗
- F、伴星形KP,全身应用或结膜下注射糖皮质激素治疗
正确答案:A,B,F
患者已行超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术。 问题:患者术后可能出现以下哪些反应( )
- A、KP消退
- B、可有前房纤维素性渗出
- C、人工晶状体前色素沉着
- D、前房出血
- E、角膜水肿
- F、眼压升高
- G、囊样黄斑水肿
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
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