患者男性,31岁,公务员。以“左眼红、痛,视物不清3天”来院就诊。否认头痛,无恶心呕吐等症状,曾在当地诊所就诊,给予阿莫西林胶囊和维生素C片口服,症状无改善,并于1天前症状加重。患者否认眼外伤史与既往眼疾史。
问题:初步考虑患者最可能的诊断是( )
- A、左眼结膜炎
- B、左眼圆锥角膜
- C、左眼干眼
- D、左眼急性闭角型青光眼
- E、左眼急性虹膜睫状体炎
- F、左眼后葡萄膜炎
- G、左眼急性视神经炎
正确答案:E
根据患者症状和体征确诊为急性虹膜睫状体炎。 问题:急性虹膜睫状体炎应与下列哪些疾病相鉴别( )
- A、急性结膜炎
- B、病毒性角膜炎
- C、急性闭角型青光眼
- D、眼内炎
- E、老年性白内障
- F、视网膜脱离
- G、左眼球后视神经炎
正确答案:A,B,C,D
问题:虹膜睫状体炎的并发症包括( )
- A、继发性青光眼
- B、并发性白内障
- C、角膜变性
- D、视网膜脱离
- E、玻璃体混浊
- F、眼球萎缩
正确答案:A,B,C,D,E,F
裂隙灯显微镜检查:患者左眼睫状充血,角膜后粉尘状KP(++),房水闪辉(+++);瞳孔区可见絮状渗出,瞳孔缩小,部分后粘连。全身检查与实验室检查无明显异常。 问题:该患者的治疗包括( )
- A、糖皮质激素联合抗生素全身应用
- B、应用泼尼松龙滴眼液
- C、涂用阿托品眼膏
- D、口服吲哚美辛胶囊
- E、应用聚乙二醇滴眼液
- F、口服维生素A
- G、口服免疫抑制剂
- H、若常规散瞳后瞳孔不能散大,可球结膜下注射散瞳合剂
- I、夜间给予妥布霉素地塞米松眼膏
正确答案:B,C,D,H,I
患者经治疗后症状改善。但患眼为并发性白内障,停药半年后复诊,裸眼视力0.1,无法矫正。 问题:此时应采用下列何种治疗措施以提高患者视力( )
- A、白内障囊内摘除术,术后加强抗炎及预防感染治疗
- B、白内障囊外摘除术,术后加强抗炎及预防感染治疗
- C、超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,术后加强抗炎及预防感染治疗
- D、白内障囊外摘除联合玻璃体切除术
- E、采用中药治疗
- F、应用抗白内障滴眼液
- G、联合行掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光虹膜切开术
正确答案:C
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