患者女性,32岁,双眼上睑下垂1个月,半个月前出现复视,以上症状晨起较轻,劳累或傍晚加重,神经系统检查未见异常。
问题:患者最可能的诊断是( )
- A、交感神经麻痹
- B、动眼神经麻痹
- C、慢性进行性眼外肌麻痹
- D、重症肌无力
- E、先天性上睑下垂
- F、腱膜性上睑下垂
正确答案:D
问题:为明确诊断可借助的检查方法是( )
- A、新斯的明试验
- B、荧光素血管造影
- C、裂隙灯显微镜检查
- D、眼电图(EOG)检查
- E、视觉诱发电位(VEP)检查
- F、视网膜电图(ERG)检查
正确答案:A
问题:关于重症肌无力的正确描述是( )
- A、是一种自身免疫性疾病
- B、少于50%的重症肌无力患者以眼肌型重症肌无力起病
- C、神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累
- D、乙酰胆碱受体抗体测定对诊断有特征性意义
- E、可伴有胸腺异常
- F、单纤维肌电图检查有助于诊断
正确答案:A,C,D,E,F
该患者新斯的明试验阳性,乙酰胆碱受体抗体检测阳性,CT检查提示胸腺瘤。 问题:该患者可选择的治疗方法是( )
- A、胆碱酯酶抑制剂
- B、糖皮质激素
- C、环孢素A
- D、静脉注射免疫球蛋白
- E、胸腺有异常者,可行胸腺切除术
- F、提上睑肌缩短术
正确答案:A,B,C,D,E
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