患儿男性,3岁,自行玩耍时将零食袋中的干燥剂袋子撕开,致干燥剂溅入右眼,随即出现眼红、眼痛、流泪,家长以自来水简单冲洗后立即就诊。眼部检查:右眼睑水肿,结膜充血水肿,下方近角膜缘处小片球结膜苍白,鼻下方角膜基质浅层水肿,上皮剥脱。左眼无异常。
患儿就诊时已是受伤后20分钟。 问题:此时应立即采取的紧急处理措施是( )
- A、包扎患眼
- B、大量生理盐水冲洗患眼结膜囊
- C、羊膜移植
- D、维生素C结膜下注射
- E、前房穿刺
- F、球结膜切开
正确答案:B,D
经大量生理盐水冲洗结膜囊后,进一步详查眼部:患儿视力检查不合作;右眼睑水肿,结膜充血水肿,下方近角膜缘处小片球结膜苍白,鼻下方角膜基质浅层水肿,上皮剥脱;前房、瞳孔、晶状体及眼底未见明显异常。左眼无异常。 问题:目前考虑该患者的诊断是( )
- A、右眼酸烧伤Ⅰ度
- B、右眼碱烧伤Ⅰ度
- C、右眼酸烧伤Ⅱ度
- D、右眼碱烧伤Ⅱ度
- E、右眼酸烧伤Ⅲ度
- F、右眼碱烧伤Ⅲ度
正确答案:D
问题:紧急处理后应采取的治疗措施是( )
- A、应用抗生素滴眼液预防感染
- B、应用维生素C滴眼液
- C、应用阿托品滴眼液散瞳
- D、进行羊膜移植
- E、切除坏死结膜组织
- F、应用促上皮修复的滴眼液
正确答案:A,B,C,F
问题:对该患者正确的预后判断是( )
- A、存在角膜缘缺血,预后差
- B、角膜缘缺血范围较小,预后良好
- C、痊愈后可能遗留角膜薄翳
- D、后期会发生睑球粘连
- E、最终需行板层角膜移植提高视力
- F、痊愈后遗留角膜白斑
正确答案:B,C
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