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职业病学(副高)

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男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。

患者最可能的诊断为

  • A、急性胃肠炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、消化性溃疡穿孔
  • D、急性有机磷杀虫剂中毒
  • E、脑出血
正确答案:D

患者的临床症状中属于烟碱样症状的是

  • A、瞳孔缩小
  • B、恶心、呕吐
  • C、大小便失禁
  • D、全身大汗及流涎
  • E、肌纤维颤动
正确答案:E

目前治疗不正确的是

  • A、脱去患者衣物,肥皂水清洗污染皮肤、毛发
  • B、1:5000高锰酸钾反复洗胃
  • C、保持呼吸道通畅,吸氧
  • D、静脉输注氯解磷定
  • E、以上都不是
正确答案:B

查血胆碱酯酶活力为:40%,该患者中毒为

  • A、轻度中毒
  • B、中度中毒
  • C、重度中毒
  • D、不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度,尚需结合其他检查确定
  • E、以上都不对
正确答案:B

经24小时积极抢救,患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失,意识转为清楚,但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力,考虑诊断为

  • A、合并严重低钾血症
  • B、出现中间综合征
  • C、出现迟发性多发神经病
  • D、合并脑出血
  • E、以上都不是
正确答案:B
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