试题预览
1、王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。
- 1.应首先考虑的病证结合诊断是
- A、肺门淋巴结结核气滞血瘀证
- B、急性粟粒型肺结核痰湿毒蕴证
- C、支原体肺炎气阴两虚证
- D、支气管肺癌阴虚毒热证
- E、慢性纤维空洞型肺结核阴虚毒热证
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- 2.其中医治法是
- A、祛湿化痰,清热解毒
- B、活血散瘀,行气化滞
- C、益气养阴,化痰散结
- D、清热解毒,活血化痰
- E、养阴清热,解毒散结
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- 3.其治疗首选方剂是
- A、血府逐瘀汤
- B、增液承气汤
- C、沙参麦冬汤
- D、益气聪明汤
- E、半夏茯苓汤
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- 4.若患者出现声音嘶哑,则可能考虑的病变是
- A、肿瘤侵犯纵隔
- B、肿瘤压迫颈部交感神经
- C、肿瘤侵犯胸壁、肋骨
- D、肿瘤压迫大气道
- E、肿瘤压迫喉返神经
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- 5.若患者大便秘结加重,可加的中药是
- A、大黄,芒硝
- B、芦荟,巴豆
- C、火麻仁,郁李仁
- D、柏子仁,牵牛子
- E、瓜蒌,火麻仁
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2、患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按“感冒”治疗,口服‘‘感冒冲剂”,第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。
- 1.该例辨证为
- A、肺痈(初期)
- B、肺痈(成痈期)
- C、肺痈(溃脓期)
- D、喘证(痰热壅肺)
- E、咳嗽(痰热郁肺)
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- 2.基本病机为
- A、风热袭表,肺失清肃
- B、痰热蕴肺
- C、痰热蕴肺,耗伤气阴
- D、热壅血瘀,蕴酿成痈
- E、热壅血瘀,血败肉腐
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- 3.其治法为
- A、疏风散热,清肺化痰
- B、清热化痰
- C、清肺解毒,化瘀消痈
- D、解毒排脓
- E、清肺热,养肺阴
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- 4.其治疗选方为
- A、银翘散
- B、桑菊饮
- C、千金苇茎汤
- D、加味桔梗汤
- E、清燥救肺汤
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3、某患者,男,65岁。有间歇性头痛,头晕,血压偏高史,未系统诊治。现精神萎靡,少寐多梦,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉弱,昨日出现剧烈头痛,伴心悸,多汗,呕吐,视物模糊,抽搐,面色苍白,血压190/120mmHg,心率120次/分。
- 1.其最可能的诊断是
- A、高血压3级
- B、高血压脑病
- C、恶性高血压
- D、高血压危象
- E、继发性高血压
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- 2.其中医证型是
- A、肝肾阴虚证
- B、瘀血内停证
- C、痰湿内盛证
- D、肾阳虚衰证
- E、肝阳上亢证
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- 3.其中医治法是
- A、滋补肝肾,平肝潜阳
- B、温补肾阳
- C、活血化瘀
- D、祛痰降浊
- E、平肝潜阳
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- 4.入院后患者经治疗后明显好转,但于前日出现大便溏薄,其治疗可加用
- A、归脾丸
- B、六味地黄丸
- C、四神丸
- D、右归丸
- E、左归丸
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- 5.若发现患者伴有早期糖尿病肾病,应首选的治疗药物是
- A、呋塞米
- B、普萘洛尔
- C、卡托普利
- D、毛花苷丙
- E、硝苯地平
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4、女性,58岁,慢性咳嗽,咳痰8年,每年发作3个月以上,近3年出现气喘,加重1周,查体:两肺广泛哮鸣音,两肺可闻及湿性啰音。
- 1.可能的诊断为
- A、支气管哮喘
- B、慢性支气管炎(单纯型)
- C、慢性支气管炎(喘息型迁延期)
- D、慢性支气管炎(喘息型急性发作期)
- E、支气管扩张
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- 2.应首选下列哪项治疗
- A、吸氧、止咳、祛痰
- B、止咳、祛痰、补液
- C、控制感染、解痉平喘、止咳祛痰
- D、吸氧、控制感染、卧床休息
- E、控制感染、避免受凉
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5、患者,男,64岁。症见:心悸气短,面色晦黯,口唇青紫,静脉怒张,胸胁满闷,胁下痞块,舌中有紫斑,瘀点,脉细涩。心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左中下缘可闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,在心尖区可闻及隆隆样舒张早期杂音,X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。
- 1.其最可能的诊断是
- A、二尖瓣狭窄
- B、主动脉瓣关闭不全
- C、二尖瓣关闭不全
- D、主动脉瓣狭窄
- E、室间隔缺损
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- 2.其中医治法是
- A、益气养阴,宁心复脉
- B、益气养心,活血通脉
- C、温补心肾,化气行水
- D、温肾助阳,泻肺行水
- E、补虚固脱
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- 3.治疗应首选的方剂是
- A、独参汤合桃仁红花煎
- B、炙甘草汤
- C、参附汤合五苓散
- D、真武汤合葶苈大枣泻肺汤
- E、参附汤合生脉散
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