该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是

• A、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
• B、并发肺部感染导致呼吸衰竭
• C、循环衰竭致肺部氧交换障碍
• D、血源性肺脓肿
• E、肺梗死

该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，你认为正确的是

• A、绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭
• B、具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用
• C、相对禁忌
• D、先纠正休克，然后再应用机械通气
• E、选择性应用，如出现PaCO升高时

若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列除哪一条外都是重要的

• A、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
• B、吸气压力要避免过高
• C、允许可以接受的低通气量
• D、应用强心剂如注射洋地黄类制剂
• E、血流动力学监测

经过上述积极处理，患者PaCO仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是

• A、持续气道正压呼吸
• B、高频通气
• C、呼气末正压通气(PEEP)
• D、正负压通气
• E、体外负压通气

如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列除哪一条外都是重要的

• A、尽量降低PEEP压力和保证PaO达到安全水平，FiO％可以不限
• B、PEEP压力一般不宜超过+1．47kPa(+15cmHO)
• C、保证足够有效循环血容量
• D、保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常
• E、吸入氧气浓度(FiO)不宜超过50％

在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是

• A、应用止血药物
• B、H受体阻滞剂
• C、胃内注入冰水
• D、硫糖铝
• E、胃内灌注缩血管药物