张某，男，67岁。肺心病病史20余年，现症见：呼吸浅短难续，张口抬肩，不能平卧，心悸，咳嗽，汗出，舌质淡，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：pH7.288，动脉血二氧化碳分压75mmHg，HC0⁺27.6mmol／L，剩余碱5mmol／L，其病证结合诊断是

• A、代谢性酸中毒+肺脾气虚证
• B、呼吸性酸中毒+肺脾气虚证
• C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒+肺肾气虚证
• D、代谢性酸中毒+肺肾气虚证
• E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒+肺肾气虚证