患者，女，22岁。3周前因上呼吸道感染发热5天。近日胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不齐，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。其诊断应首先考虑的是

• A、急性心肌炎
• B、急性心包炎
• C、扩张型心肌病
• D、感染性心内膜炎
• E、冠状动脉粥样硬化性心脏病