试题预览
1、男性,23岁,跑步时不慎跌伤,左肘部先着地。体格检查:T36.5℃,P120/min,R26/min,BP90/60mmHg,神志尚清,痛苦貌,头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。
- 1.首先应采取的措施是
- A、手法复位,“8”字绷带固定
- B、切开复位骨折内固定
- C、止痛、补充血容量
- D、尽快补充血容量,手术探查
- E、抗感染治疗
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- 2.锁骨骨折最常发生的部位为
- A、锁骨内1/3处
- B、锁骨中1/3处
- C、锁骨远端
- D、锁骨中1/3及中外1/3交界处
- E、以上都不对
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- 3.关于锁骨骨折下列哪种说法正确
- A、锁骨完全性骨折的近侧骨折端易向前上方移位
- B、锁骨完全性骨折的近侧骨折端易向后上方移位
- C、锁骨完全性骨折的远侧骨折端易向前上方移位
- D、锁骨完全性骨折的远侧骨折端易向后上方移位
- E、以上都不对
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2、男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。
- 1.病人可能发生下列哪项损伤
- A、尺神经损伤
- B、正中神经损伤
- C、屈拇指肌断裂
- D、屈拇指肌粘连
- E、左手诸关节废用性强直
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- 2.查体时可发现
- A、尺侧一半皮肤感觉消失
- B、拇指对掌功能障碍
- C、手指夹纸试验阳性
- D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
- E、1~5指主动屈曲障碍
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3、男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
- 1.若已确定诊断,最合适的方法为
- A、卧床休息
- B、大量广谱抗生素
- C、肢体制动
- D、输液、注意水电平衡
- E、静脉注射抗生素+钻孔引流
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- 2.最有价值的辅助检查是
- A、X线摄片检查
- B、CT检查
- C、血培养
- D、局部穿刺
- E、血常规检查
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- 3.体格检查有力的证据是
- A、右股骨下端皮温升高
- B、右股骨下端(干骺端)深压痛
- C、右股骨下端肿胀
- D、局部血管充盈怒张
- E、右膝关节伸屈受限
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4、男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形
- 1.根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案
- A、闭合复位内固定
- B、切开复位
- C、持续骨牵引,闭合复位6周
- D、手法复位后,皮牵引4周
- E、手法复位后,石膏固定3个月
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- 2.该病人治疗4周后自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况
- A、关节强直
- B、神经损伤
- C、习惯性关节脱位
- D、股骨头缺血性坏死
- E、髋部骨化性肌炎
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- 3.其诊断首先应考虑
- A、股骨颈骨折
- B、股骨粗隆间骨折
- C、骨盆骨折
- D、髋关节前脱位
- E、髋关节后脱位
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5、男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。
- 1.患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项
- A、桡动脉搏动是否消失
- B、手及前臂皮肤、温度及颜色
- C、患肢肿胀程度
- D、有无感觉障碍
- E、患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
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- 2.其最严重的并发症为
- A、Volkman畸形
- B、并指畸形
- C、爪形手畸形
- D、垂腕畸形
- E、槌状指畸形
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