试题预览
1、男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。
- 1.目前，患者处于脓胸的哪一期
- A、急性期
- B、亚急性期
- C、慢性期
- D、渗出期
- E、纤维素脓性期
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- 2.患者可发生哪一型呼吸功能障碍
- A、阻塞性呼吸功能障碍
- B、限制性呼吸功能障碍
- C、混合性呼吸功能障碍
- D、中枢性呼吸功能障碍
- E、以上都不是
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- 3.根据患者情况，下一步的治疗，不考虑的是
- A、全身应用抗生素
- B、少量多次输血
- C、胸腔内注射抗菌药物
- D、改善脓胸引流
- E、手术治疗
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- 4.若考虑手术治疗，宜采取的术式是
- A、胸腔闭式引流管持续冲洗
- B、开放引流术
- C、胸廓成形术
- D、胸膜肺切除术
- E、胸膜纤维板剥脱术
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2、女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。
- 1.最可能的诊断是
- A、胸骨后甲状腺肿
- B、神经纤维瘤
- C、淋巴瘤
- D、畸胎类肿瘤
- E、胸腺瘤
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- 2.明确诊断后，宜采取的治疗是
- A、口服碘剂
- B、
Ⅰ治疗 - C、化疗
- D、外科手术
- E、口服甲硫氧嘧啶
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3、男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。
- 1.根据患者情况，首先要做的检查是
- A、胸部CT
- B、胸部MRI
- C、纤维支气管镜下活检
- D、经胸壁肺穿刺活检
- E、痰液细胞学检查
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- 2.最可能的诊断是
- A、肺癌
- B、肺转移癌
- C、肺脓肿
- D、肺结核球
- E、肺良性肿瘤
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- 3.患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取
- A、先切除肺部病灶再切除脑转移灶
- B、先切除脑转移灶再切除肺部病灶
- C、同时切除肺部病灶和脑转移灶
- D、只切除肺部病灶，脑转移灶放疗
- E、只切除脑转移灶，肺部病灶化疗
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- 4.术后3个月，头颅CT检查再次发现一大小约1．5cm的新生占位影。此时，对颅内病灶的治疗宜采取
- A、再次开颅探查
- B、
Co放疗 - C、X射线放疗
- D、化学治疗
- E、γ射线放疗
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4、女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。
- 1.根据患者情况，临床诊断除肋骨骨折外，还合并有
- A、右侧血气胸
- B、右侧气胸
- C、右侧少量血胸
- D、右侧中量血胸
- E、右侧大量血胸
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- 2.下列治疗措施中，不宜采取的是
- A、胸带包扎固定
- B、应用镇痛剂或肋间神经封闭
- C、胸腔闭式引流术
- D、应用抗生素
- E、改善呼吸，鼓励咳嗽排痰
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5、男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。
- 1.目前，首先要做的检查是
- A、痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞
- B、胸部CT检查，经胸壁穿刺检查
- C、胸部CT检查，支气管镜检查
- D、支气管镜检查，纵隔镜检查
- E、痰找瘤细胞，放射性核素扫描
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- 2.经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取
- A、术前放疗一疗程后手术
- B、术前化疗一疗程后手术
- C、放射治疗
- D、化学治疗
- E、早期手术治疗
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- 3.根据患者情况，手术方式宜采取
- A、肺叶切除
- B、肺段切除
- C、肺楔形切除
- D、肺局部切除
- E、左全肺切除
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- 4.对预后影响最大的因素是
- A、肿瘤的大小
- B、年龄
- C、癌肿的组织学类型及分化程度
- D、TNM分期
- E、手术方式
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