试题预览
1、患儿男性，4岁，因“声音嘶哑、咽喉疼痛1天”来诊。患儿1天前无明显诱因出现声音嘶哑、咽喉疼痛。在当地医院查血常规：白细胞15.7×10
/L，血小板430×10/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.24。时症：声音嘶哑，失音，咽喉疼痛较甚，咳嗽黄痰，咽干口渴，便秘，溲赤。查体：咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，余无异常，舌质红，苔黄厚，脉滑数。急诊喉镜检查：喉黏膜及声带深红、肿胀，声带上见黄白色分泌物附着，声门闭合不全。
/L，血小板430×10/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.24。时症：声音嘶哑，失音，咽喉疼痛较甚，咳嗽黄痰，咽干口渴，便秘，溲赤。查体：咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，余无异常，舌质红，苔黄厚，脉滑数。急诊喉镜检查：喉黏膜及声带深红、肿胀，声带上见黄白色分泌物附着，声门闭合不全。- 1.该患儿的诊断是
- A、喉菌
- B、喉瘤
- C、喉癣
- D、急喉喑
- E、白喉
- F、喉痈
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- 2.治疗可以选用的方剂是
- A、三拗汤
- B、百合固金汤
- C、泻白散
- D、会厌逐瘀汤
- E、疏风清热汤
- F、补中益气汤
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- 3.可选用的西医治疗方法有
- A、静脉滴注利巴韦林
- B、静脉滴注头孢呋辛（用前皮试）
- C、雾化吸入布地奈德混悬液
- D、气管切开术
- E、静脉滴注地塞米松
- F、纤维支气管镜下治疗
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2、患者男性，6岁，因“咽喉肿痛伴发热2天”来诊，患儿2天前因受凉出现发热、咽喉肿痛，吞咽不利，汗出，恶风，鼻塞流黄涕，咳嗽等症。查体：咽红，乳蛾红肿，未成脓，余无异常，舌苔黄，脉浮数舌质淡，苔白滑，脉濡。血常规：白细胞 13.8×10
/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.19。尿常规未见异常。
/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.19。尿常规未见异常。- 1.此患儿中医诊断是
- A、感冒
- B、咳嗽
- C、乳蛾
- D、烂乳蛾
- E、急喉风
- F、咽白喉
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- 2.治疗可以选用的方剂是
- A、牛蒡甘桔汤
- B、银翘马勃散
- C、养阴清肺汤
- D、玉屏风散
- E、桑菊饮
- F、清胃散
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- 3.乳蛾，西医属扁桃体炎，常见并发症有
- A、风湿热
- B、肾炎
- C、心肌炎
- D、漏斗胸
- E、肺源性心脏病
- F、喉炎
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3、患儿女性，5岁，因“咳喘3天”来诊。患儿3日前因受凉出现咳嗽、气喘，经用“博利康尼”“舒喘灵”后，效果不显。现症见喉间痰吼哮鸣，咳痰黄稠，夜间为甚，难以平卧。精神萎靡，口唇发绀，口渴喜饮，大便干燥，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。体温39.0℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分。意识清楚，精神萎靡，面色苍白，鼻翼煽动，三凹征阳性，咽充血，两肺叩诊呈过清音，听诊满布哮鸣音。心率120次/分，腹软，肝、脾未及。血常规：白细胞 4.2×10
/L，中性粒细胞0.48，淋巴细胞0.43，嗜酸性粒细胞0.09。
/L，中性粒细胞0.48，淋巴细胞0.43，嗜酸性粒细胞0.09。- 1.本病的诊断为
- A、肺炎喘嗽
- B、哮喘
- C、咳嗽
- D、喉痹
- E、支气管异物
- F、肺痨
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- 2.进一步检查一般不包括
- A、肺功能
- B、胸部X线片
- C、变应原试验
- D、支气管舒张试验
- E、血培养
- F、痰涂片
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- 3.本病案中医证候为
- A、寒性哮喘证
- B、热性哮喘证
- C、寒热错杂证
- D、风寒闭肺证
- E、风热闭肺证
- F、虚实夹杂证
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4、患儿女性，4岁，因“咳嗽1月余”来诊。患儿于1个月前开始咳嗽，以夜间及晨起咳嗽多，白天活动后咳嗽增加或加重，曾在当地医院诊断为“支气管炎”，曾用多种抗生素治疗无效。咳嗽夜重，晨起痰多致咳，咳嗽甚时伴呕吐痰涎，无发热，无盗汗，无明显消瘦，纳食减少，二便尚调，寐欠佳。既往患婴儿湿疹病史，家中父亲患过敏性鼻炎，否认有药物过敏史。查体：神清、精神好，呼吸平稳，口周无发绀，咽稍红，舌质淡红，苔白厚腻，浅表淋巴结无异常肿大，心肺听诊未发现异常。胸部X线片：两肺纹理稍粗，未见实变阴影。
- 1.本例患儿的中医证候诊断是
- A、风热咳嗽
- B、风寒咳嗽
- C、痰热咳嗽
- D、痰湿咳嗽
- E、气虚咳嗽
- F、阴虚燥咳
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- 2.治疗可以选用的方剂是
- A、止嗽散
- B、杏苏散
- C、桑菊饮
- D、二陈汤加减
- E、沙参麦冬汤
- F、小青龙汤
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- 3.结合病史，对进一步明确疾病诊断有意义的检查有
- A、肺功能
- B、变应原试验
- C、痰培养
- D、结核抗体
- E、血气分析
- F、幽门螺杆菌检测
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- 4.针对本例患儿，在病程中应注意观察的表现有
- A、患儿咳嗽发生或加重的影响因素
- B、咳痰情况
- C、体温变化情况
- D、气息情况
- E、饮食情况
- F、汗出情况
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5、患儿男性，4岁6个月，因“1年内患感冒8次，肺炎2次”来诊。患儿为早产儿，气候稍变则易感，平素纳呆食少，挑食，神疲肢倦，自汗、盗汗，手足心热，大便稍干。无其他不适主诉。查体：精神倦怠，面色少华，咽不红，舌质淡，苔花剥，脉细数无力，心肺听诊未闻及异常。
- 1.此患儿中医证候诊断是
- A、营卫失调证
- B、气阴两虚证
- C、肺脾气虚证
- D、肝肾阴虚证
- E、脾肾阳虚证
- F、肾虚骨弱证
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- 2.治疗可以选用的方剂是
- A、黄芪桂枝五物汤
- B、生脉散
- C、人参五味子汤
- D、玉屏风散
- E、参苓白术散
- F、补肾地黄丸
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- 3.若患儿汗多显著，可加用的药物有
- A、煅龙骨
- B、煅牡蛎
- C、麻黄根
- D、糯稻根
- E、浮小麦
- F、当归
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