患儿男,3岁,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于饮牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。体检:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺异常,腹平软,肝、脾未触及。Hb 80g/L,RBC 3.5×10/L,MCV 67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。
最可能诊断是
- A、地中海贫血
- B、缺铁性贫血
- C、营养性巨幼细胞贫血
- D、肺含铁血黄素沉着症
- E、再生障碍性贫血
正确答案:B
引起本例贫血的病因是
- A、相关营养素补充不足
- B、钩虫感染
- C、慢性肠道吸收不良
- D、牛奶过敏所致铁丢失
- E、先天性血红蛋白异常
正确答案:D
该患儿给予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能原因是
- A、诊断错误
- B、硫酸亚铁吸收不良
- C、病因未去除
- D、药物剂量不够
- E、硫酸亚铁剂型不好
正确答案:C
解决上述情况最佳方法是
- A、停饮鲜牛奶
- B、驱钩虫治疗
- C、改为注射铁剂
- D、增加叶酸口服
- E、予维生素B肌注
正确答案:A
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