患者女,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎缩,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。
根据患者情况,首先要考虑的诊断是
- A、原发性肝细胞癌
- B、胆管癌
- C、胆总管结石
- D、胰头癌
- E、胆道蛔虫症
正确答案:B
病变的具体解剖部位可能是
- A、肝右前叶
- B、胰腺头部
- C、胆总管下段
- D、胆总管中段
- E、肝门部胆管
正确答案:E
为进一步明确诊断,首先要做的检查是
- A、选择性肝动脉造影
- B、静脉胆道造影
- C、MRCP
- D、放射性核素肝胆显影
- E、上腹部X线平片
正确答案:C
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