患者男性，4岁，因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒，手掌着地，右肘部痛，不敢活动右上肢。查体：右肘向后突出处于半屈曲位，肘部肿胀，有皮下瘀斑，局部压痛明显，肘前方可触及骨折近端，肘后三角关系正常，右手感觉、运动正常。X线片：右侧伸直型肱骨髁上骨折。
肱骨髁上骨折伸直型移位的特点是
- A、 骨折线由前下斜向后上方
- B、 骨折线由后下斜向前上方
- C、 骨折远端向前上方移位
- D、 骨折远端向后上方移位
- E、 骨折远端向前方移位
- F、 骨折远端向后方移位
正确答案:A,D
关于肱骨髁上骨折，叙述正确的是
- A、 易损伤桡神经
- B、 可能导致缺血性挛缩
- C、 易损伤腋神经
- D、 不易损伤尺神经
- E、 可导致肱动脉损伤
- F、 可导致肱静脉损伤
正确答案:A,B,D,E,F
可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征有
- A、 压痛
- B、 肿胀
- C、 瘀斑
- D、 骨擦音
- E、 肘后三角
- F、 异常活动
正确答案:D,E,F
肱骨髁上骨折手法复位时，不可取的方法是
- A、 尺偏型骨折可有适当的矫枉过正
- B、 桡偏型骨折可有适当的矫枉过正
- C、 桡偏型骨折可有少量的桡倾不矫正
- D、 尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正
- E、 尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正
- F、 桡偏型骨折可有少量的桡侧移位不矫正
正确答案:B,D,E
肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，其主要原因包括
- A、 肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处
- B、 肱骨下端较扁薄，骨质比较薄弱
- C、 肱骨下端是肱骨形状改变的部位，为应力上的弱点
- D、 儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固，肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生
- E、 肱骨内、外两髁稍前屈，导致肱骨下端为应力上的弱点
- F、 儿童生长发育快，容易缺钙而致骨质疏松
正确答案:A,B,C,E
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