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1、病历摘要：患者男性，60岁，1周前外地出差归来后，出现左下腹疼痛，腹泻，粘液脓血便，里急后重，肛门灼热，自服用黄连素后，症状反复。今日病情突然急剧加重，神志昏蒙，四肢厥冷，高热，体温持续39℃，大便失禁，痢下鲜紫脓血，呕吐，舌质红绛，脉微欲绝。
- 1.该病人应考虑为何病证？
- A、湿热痢
- B、阴虚痢
- C、疫毒痢，热入心营
- D、噤口痢，疫毒内盛
- E、痢疾，热盛伤阴
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- 2.该病人在辨为疫毒痢，内陷心营时，应抓哪些主症？
- A、神志昏蒙
- B、四肢厥冷
- C、高热
- D、呕吐
- E、舌质红绛
- F、脉微欲绝
- G、病情突然急剧加重
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- 3.该病人此时的治法应为哪几种？
- A、清热解毒，凉血化瘀
- B、清热解毒，调气行血
- C、清热解毒，凉血开窍
- D、清热解毒，和胃降逆
- E、清热化湿，芳香开窍
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- 4.现病人病情危重，可用哪些药物急救？
- A、神犀丹
- B、紫雪丹
- C、安宫牛黄丸
- D、至宝丹
- E、参附注射液
- F、苏合香丸
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- 5.目前该病人可采用哪个方药加减治之？
- A、白头翁汤合神犀丹
- B、芍药汤合白头翁汤
- C、参附汤
- D、白头翁汤合犀角地黄汤
- E、生脉散
- F、黄连解毒汤
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- 6.此时应急用用以下哪几种方药？ 提示：若下痢无度，饮食不进，面色苍白，尿少，汗出，肢冷脉微。
- A、独参汤
- B、参附汤
- C、清开灵注射液
- D、安宫牛黄丸
- E、生脉注射液
- F、苏合香丸
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- 7.病人此时的治法应为哪种？ 提示：患者经治疗后，病情好转出院，但时有腹胀、纳少，每遇饮食不当和劳累时，大便时有粘液，舌质淡，脉濡软。
- A、温阳祛寒，益气健脾
- B、温中清肠，调气化滞
- C、温补脾肾，收涩固脱
- D、补中益气，健脾升阳
- E、清热化湿，调气行血
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- 8.痢疾流行时，有哪些防护措施？
- A、注意饮食卫生
- B、适当体育锻炼
- C、马齿苋、绿豆，煮汤常服
- D、顺应气候变化，注意增减衣服
- E、食用生大蒜
- F、隔离和治疗病人
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2、病历摘要：患者，男，40岁，黄疸迁延日久，久治不效，症见身目俱黄，黄色晦暗，面色黧黑，脘闷腹胀，查体见胁下积块，按之软而不坚，固定不移，舌质淡黯，苔薄白，脉弦。
- 1.此时病人应该辨为何病证？
- A、积证，瘀血内结
- B、黄疸，寒湿瘀阻
- C、积证，气滞血瘀
- D、黄疸，气滞血瘀
- E、积证，寒湿瘀阻
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- 2.此时的最佳选方是什么？
- A、六磨汤
- B、逍遥散
- C、膈下逐瘀汤
- D、少腹逐瘀汤
- E、金铃子散合失笑散
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- 3.此时应选用何方剂？ 提示：若该病人胁下积块坚硬疼痛逐渐加剧，饮食大减，形体消瘦，时有鼻衄，舌质淡紫，无苔，脉弦细。
- A、少腹逐瘀汤
- B、金铃子散合失笑散
- C、膈下逐瘀汤
- D、化积丸合八珍汤
- E、血府逐瘀汤合八珍汤
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- 4.这是哪些脏腑受损的结果？ 提示：若该患者又出现腹部逐渐胀大，皮色苍黄，腹壁脉络暴露。
- A、心
- B、肝
- C、脾
- D、肺
- E、肾
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- 5.此种情况与哪些病理因素有关？
- A、气滞
- B、血瘀
- C、痰湿
- D、水饮
- E、火毒
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- 6.此时治法宜用何种方法治疗？
- A、疏肝理气，行湿散满
- B、温中健脾，行气利水
- C、清热利湿，攻下逐水
- D、活血化瘀，化气利水
- E、温补脾肾，化气利水
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- 7.此时宜选用合最佳方剂治疗？
- A、代抵当汤
- B、调营饮
- C、化积丸
- D、膈下逐瘀汤
- E、中满分消丸
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- 8.若该病人近日烦躁不宁，逐渐嗜睡，唤之不应，应立即予哪种治疗？
- A、静滴生脉针
- B、静滴参附针
- C、静滴痰热清
- D、静滴川芎嗪
- E、静滴清开灵
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3、病历摘要：患者男性，50岁，咳嗽咯痰伴发热1周。患者一周前受凉后出现咳嗽，咯痰，色白，体温波动在37．3～38℃，微恶寒，咽痛，无明显气促，无胸痛胸闷，行胸透检查未见异常，予泰利必妥、安溴索等治疗后无明显好转。现见症：咳嗽，咯痰色黄，质粘，咽痛，无明显恶寒，稍有发热，纳少，口干。舌红，苔黄稍腻，脉滑数。
- 1.该患者考虑何病证？
- A、感冒风寒袭表
- B、感冒风热袭表
- C、感冒表寒里热
- D、咳嗽风寒袭肺
- E、咳嗽风热袭肺
- F、咳嗽痰湿蕴肺久而化热
- G、咳嗽风寒袭肺蕴里化热
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- 2.该病人当前可选什么治法为好？
- A、疏散风寒，宣通肺气
- B、疏风清热，宣肺化痰
- C、疏风清肺，润燥止咳
- D、健脾燥湿，化痰止咳
- E、滋阴润肺，化痰止咳
- F、解表温里，温化痰饮
- G、清肺化痰，利咽止咳
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- 3.该病人目前可用何方加减治疗？
- A、银翘散
- B、桑杏汤
- C、二陈汤
- D、止嗽散
- E、桑白皮汤
- F、麻杏石甘汤
- G、泻白散
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- 4.鉴别该病为外感还是内伤咳嗽，以下哪些是要点？
- A、病程短，仅为1周
- B、起病急
- C、兼有寒热等表现
- D、未见疲乏等虚症表现
- E、治疗外感咳嗽以疏邪宣肺为主，内伤咳嗽以调理脏腑为主
- F、既往有无肺系疾病史
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- 5.目前该病人证型变化如何？
- A、外感风寒，邪袭肺卫
- B、外感寒邪未清，入里化热
- C、外感寒邪，表证已清，里证热盛
- D、肺热伤阴，阴虚燥热
- E、表证入里化热，与痰互结伤阴
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- 6.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，指出下列何种脏腑与咳嗽关系密切？
- A、心
- B、肝
- C、脾
- D、肾
- E、大肠
- F、小肠
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- 7.该病人治疗方面应注意哪些方面？
- A、尽早使用收涩、镇咳之品
- B、使用发表辛散之品
- C、遵循"缓则治其本"原则
- D、加强健脾、养肺、补肾等
- E、清热与化痰并重
- F、咳甚时辅以适当镇咳止咳之品
- G、以镇咳止咳为主，清热、化痰为辅
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- 8.该病人护理应注意哪些方面？
- A、注意保暖
- B、饮食清淡，禁饮酒
- C、多饮水
- D、多食寒凉之品，可用雪梨煲水，饮汤食梨
- E、勤于锻炼
- F、保持大便畅通
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4、病历摘要：患者男性，69岁，有长期吸烟史，反复咳嗽20年，气促10年，加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发，每年超过3个月，近10年逐渐出现气促，现上2层楼即感气促、胸闷，5天前因受凉咳嗽、气促等症加重，吐痰量多，色白多沫，甚则不能平卧，伴有畏寒，双下肢水肿，面目浮肿，心悸胸闷，纳呆。舌淡苔白滑，脉弦而紧。
- 1.该病人应考虑为何种病证？
- A、咳嗽风寒袭肺
- B、咳嗽痰湿蕴肺
- C、咳嗽痰热蕴肺
- D、肺胀发作期痰湿蕴肺
- E、肺胀发作期阳虚水泛
- F、肺胀缓解期肺肾气虚
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- 2.该患者目前主病之脏有哪些？
- A、心
- B、脾
- C、肺
- D、肾
- E、肝
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- 3.该病人目前辨证应为什么？
- A、痰浊壅肺
- B、风寒袭肺
- C、痰蒙神窍
- D、肺肾气虚
- E、阳虚水泛
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- 4.该患者治法可选择哪些？
- A、祛痰止咳，降气平喘
- B、温运脾肾，通阳化饮
- C、温肺散寒，豁痰利窍
- D、辛温解表，化痰止咳
- E、温肺散寒，化饮降逆
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- 5.目前该病人可采用何方药加减治之？
- A、三子养亲汤
- B、苏子降气汤
- C、六君子汤
- D、小青龙汤
- E、涤痰汤
- F、真武汤合五苓散
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- 6.该病人在用药方面应注意什么问题？
- A、慎用寒凉
- B、适当温补
- C、加强祛痰
- D、收涩止咳
- E、适当活血
- F、加强利小便
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- 7.该病人如果病情发展，很可能会出现一些什么问题？
- A、痰蒙神窍
- B、痰热蕴肺
- C、元阳欲绝
- D、阴虚燥热
- E、心肺肾虚，气逆不降
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- 8.该病人在护理方面要注意什么问题？
- A、注意休息
- B、注意神志变化
- C、食欲差则少进食
- D、注意保暖
- E、加强呼吸锻炼
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5、病历摘要：患者男性，54岁，素有头痛头晕病史，平时性情急躁易努，两小时前因与人争吵时突然昏倒，偏瘫失语，不省人事，由家人抬来医院就诊。症见：神志昏迷，呼之不应，鼻鼾痰鸣，牙关紧闭，面赤气粗，大便秘结，查体见左侧肢体偏瘫，舌质红苔黄腻，脉弦滑有力。
- 1.该病人考虑何病证？
- A、中风，中脏腑，闭证，风火闭窍
- B、中风，中脏腑，闭证，痰火闭窍
- C、中风，中脏腑，闭证，气滞血瘀
- D、中风，中脏腑，闭证，痰湿蒙窍
- E、中风，中脏腑，脱证，元气衰败
- F、中风，中经络，肝阳暴亢
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- 2.“急当治其标”针对病人目前情况，可考虑给予病人服用哪些药物？
- A、参附针
- B、安宫牛黄丸
- C、生麦针
- D、醒脑静注射液
- E、黄芪注射液
- F、复方丹参滴丸
- G、至宝丹
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- 3.中风的病机要点概括起来有哪些？
- A、风
- B、火
- C、邪
- D、痰
- E、虚
- F、气
- G、血
- H、瘀
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- 4.中风辨证最主要考虑哪些方面？
- A、辨中经络和中脏腑
- B、辨分期
- C、辨轻重
- D、辨虚实
- E、辨病位
- F、辨病势顺逆
- G、辨闭证与脱证
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- 5.首先对中风进行中络、中经、中脏、中腑分类的医著是哪部？
- A、《内经》
- B、《伤寒论》
- C、《金匮要略》
- D、《难经》
- E、《诸病源候论》
- F、《丹溪心法》
- G、《临证指南医案》
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- 6.本病证属于阳闭，阳闭与阴闭的区别主要在于什么？
- A、虚实
- B、轻重
- C、病位
- D、热象
- E、神志
- F、内风与外风
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- 7.本病辨为痰火闭窍证，常用羚羊角汤，羚羊角的常用量是多少？
- A、小于1克
- B、1～3克
- C、3～5克
- D、5～10克
- E、10～15克
- F、以上都不对
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- 8.中风病的并发症较多，为防止并发症发生，护理上要注意哪些？
- A、积极按摩受压皮肤
- B、保持呼吸道通畅
- C、多吃水果
- D、注意会阴部卫生
- E、低盐饮食
- F、进食以流质饮食为主，进食宜慢
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