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1、病历摘要：患者男性，48岁，平素不喜交际，遇事多虑少言，近3年来每遇心情不畅即出现腹痛肠鸣，腹痛即泻，泻后痛减。近半年来大便时溏时泻，水谷不化，稍有饮食不慎，大便次数增多，脘腹胀闷，纳差，倦怠，下腹有重坠感，时肛门脱出。舌质淡苔白，脉细。
- 1.该病人应考虑为何病证？
- A、泄泻肝气乘脾
- B、泄泻脾肾阳虚
- C、泄泻脾虚夹湿
- D、泄泻中气下陷
- E、泄泻脾阳不足
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- 2.该病人在辨为泄泻中气下陷时，应抓哪些主症？
- A、多于情绪刺激时发作
- B、大便时溏时泻，水谷不化
- C、脘腹胀闷
- D、纳差
- E、倦怠
- F、脱肛
- G、下腹重坠
- H、脉细弱
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- 3.该病人此时的治法应为哪种？
- A、健脾益胃
- B、益气升清，健脾止泻
- C、温肾健脾，固涩止泻
- D、益气健脾，佐以化湿
- E、温中散寒，健脾止泻
- F、抑肝扶脾
- G、温补脾肾，升阳止泻
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- 4.目前该病人最宜采用哪个方药加减治之？
- A、参苓白术散
- B、补中益气汤
- C、升阳益胃汤
- D、痛泻要方
- E、四神丸
- F、理中丸
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- 5.临床上以下哪些药物可以益气健脾？
- A、升麻
- B、五指毛桃
- C、黄芪
- D、独脚金
- E、扁豆
- F、仙鹤草
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- 6.此时患者应采用何方治疗？ 提示：患者除上述症外，渐出现少腹冷痛，肢冷，腰膝竣软，舌质淡苔白，脉沉细。
- A、金匮肾气丸合桃花汤
- B、附子理中丸合补中益气汤
- C、四神丸合桃花汤
- D、桂枝汤合补中益气汤
- E、四神丸合补中益气汤
- F、参苓白术散
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- 7.泄泻患者痊愈后，在调护方面要注意些什么问题？
- A、养成良好的饮食卫生习惯
- B、加强锻炼
- C、注意休息
- D、多进补品，以补充营养
- E、经常服用微生态制剂，如培菲康等
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- 8.《医宗必读》提出治泻有九法，以下哪些方法是其中内容？
- A、淡渗
- B、清利
- C、升提
- D、甘缓
- E、温肾
- F、健脾
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2、病历摘要：患者，女，55岁，有尿血病史，近年来小便量逐渐减少，近日竟点滴而出，腰膝酸软，四肢不温，查体见舌质淡，苔白，脉沉。
- 1.该病人病位在哪个脏腑？
- A、膀胱
- B、三焦
- C、肾
- D、脾
- E、肺
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- 2.本病与哪些脏腑有关？
- A、心
- B、肝
- C、脾
- D、肺
- E、肾
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- 3.本病的治疗原则是什么？
- A、腑以通为用
- B、清湿热
- C、利气机
- D、散瘀结
- E、补脾肾
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- 4.该病人应选用何方剂？
- A、补中益气汤
- B、济生肾气丸
- C、参苓白术散
- D、左归丸
- E、右归丸
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- 5.此时病机的关键是什么？ 提示：治疗期间，该病人出现小便点滴而出色深黄，晨起恶心呕吐，不思纳食，腰膝酸软，面色晦滞，倦怠乏力，大便不通，查体见苔薄黄腻。
- A、胃气上逆
- B、肾气亏虚
- C、脾肾阳虚
- D、肝肾阴虚
- E、湿浊邪毒
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- 6.此时的治疗原则是什么？
- A、治主当缓，治客当急
- B、急则治其标，缓则治其本
- C、补益正气
- D、驱除外邪
- E、三因制宜
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- 7.此时应选用哪两个方剂合用？
- A、左归丸
- B、无比山药丸
- C、黄连温胆汤
- D、温脾汤
- E、吴茱萸汤
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- 8.此时该病人应注意哪些问题？
- A、优质蛋白营养
- B、多饮水
- C、观察神志
- D、绝对卧床
- E、通大便
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3、病历摘要：患者女性，35岁，有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛，脘闷，纳差，曾自行煎服“柴胡疏肝散”，初服有效，继服无效。现右胁疼痛，痛连右肩胛，时发热，口干口苦，恶心，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，脉弦滑。
- 1.该病人应考虑为何病证？
- A、胁痛肝气郁结
- B、胁痛湿热蕴结
- C、胁痛胆腑蕴热
- D、胁痛肝阴不足
- E、胁痛瘀血停着
- F、胁痛肝气乘脾
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- 2.该病人在辨为上述证型时，应抓哪些主症？
- A、右胁疼痛，痛连右肩胛
- B、口干口苦
- C、大便干结
- D、舌红苔黄
- E、纳差
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- 3.该病人此时的治法应为哪种？
- A、疏肝理气
- B、祛瘀通络
- C、清热利湿
- D、抑木扶土
- E、养阴柔肝
- F、清热利胆
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- 4.目前该病人可采用哪个方药加减治之？
- A、柴胡失笑散
- B、旋覆花汤
- C、清胆汤
- D、黄连温胆汤
- E、一贯煎
- F、小柴胡汤
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- 5.此病人如出现黄疸，可加用哪些药物以退黄？
- A、茵陈
- B、田基黄
- C、鸡骨草
- D、虎杖
- E、五味子
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- 6.鸡内金能化坚消石，临床研末服用的常用剂量？
- A、5～10克
- B、1．5～3克
- C、15～30克
- D、30～40克
- E、0．5～1克
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- 7.此时的治法是什么？ 提示：患者治疗，胁痛明显减轻，但时有右胁肋隐痛，遇劳多发，口干咽燥，目涩，舌红少苔，脉弦细数。
- A、疏肝利胆
- B、清热利湿
- C、养阴柔肝
- D、益肾清肝
- E、活血化瘀
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- 8.胁痛的患者，平时应如何调护？
- A、避免情志刺激
- B、多进肉类，以增强体质
- C、劳逸结合
- D、忌酒
- E、长期服用理气止痛的药物
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4、病历摘要：患者，女，42岁，近一周来小便短数，欲出未尽，色深黄，伴有尿道涩痛，少腹拘急，口苦，查体见舌质红，苔黄腻，脉数。
- 1.该病人应辨为何病证？
- A、石淋
- B、热淋
- C、气淋
- D、血淋
- E、膏淋
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- 2.上诉诊断与癃闭进行鉴别诊断时，最重要的症候是什么？
- A、排尿困难
- B、小便量少
- C、尿频而痛
- D、尿量正常
- E、少腹拘急
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- 3.该病人最可能的病因是什么？
- A、肾气不足，气化不利
- B、外感时邪，肺气不降
- C、情志不畅，肝失疏泄
- D、脾不健运，湿浊内生
- E、饮食不慎，内生湿热
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- 4.该病人应采取何治法？
- A、清热利湿通淋
- B、利湿化浊通淋
- C、理气疏导通淋
- D、分清泄浊通淋
- E、活血凉血通淋
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- 5.该病人应选择何方剂？
- A、小蓟饮子
- B、石韦散
- C、萆薢分清饮
- D、八正散
- E、沉香散
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- 6.近年来发现有较大肾毒性的通淋药是什么？
- A、车前子
- B、滑石
- C、关木通
- D、川木通
- E、金钱草
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- 7.该病人应注意何生活调摄？
- A、多饮水
- B、少食盐
- C、防外感
- D、畅情志
- E、禁房事
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- 8.若该病人未予系统治疗，淋沥不已，时作时止，遇劳则发，腰膝酸软，此时宜选用哪个方药？
- A、肾气丸
- B、无比山药丸
- C、左归丸
- D、补中益气汤
- E、参苓白术散
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5、病历摘要：患者男性，23岁，2年前一次上呼吸道感染后出现眼睑及全身浮肿，西医诊断为“肾小球肾炎”，治疗后水肿消退。3日前感冒后又出现眼睑和面部浮肿，继而延及全身，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌质红苔厚腻，脉沉缓。
- 1.该病人应考虑为何病证？
- A、阳水风水泛滥
- B、阳水湿毒浸淫
- C、阳水水湿浸渍
- D、阳水湿热壅盛
- E、阴水脾阳虚衰
- F、水肿脾胃气虚
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- 2.该病人在辨证时，应抓哪些主症？
- A、眼睑和面部浮肿，按之没指
- B、小便短少
- C、身体困重
- D、舌质红苔厚腻
- E、胸闷
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- 3.该病人此时的治法应为哪几种？
- A、疏风解表，宣肺行水
- B、宣肺解毒，利湿消肿
- C、健脾化湿，通阳利水
- D、分利湿热
- E、益气健脾，行气运湿
- F、温运脾阳，以利水湿
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- 4.目前该病人可采用哪个方药加减治之？
- A、越婢加术汤
- B、实脾饮
- C、参苓白术散
- D、疏凿饮子
- E、五皮散合胃苓汤
- F、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
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- 5.《内经》提出治疗水肿有以下哪些方法？
- A、开鬼门
- B、阴阳分治
- C、洁净府
- D、但当利其小便
- E、去菀陈莝
- F、腰以上肿，当发汗乃愈
- G、本在肾，标在肺，制在脾
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- 6.水肿日久，常配合活血化瘀法，临床用哪些活血药来配合治疗水肿？
- A、当归
- B、大黄
- C、赤芍
- D、桂心
- E、益母草
- F、泽兰
- G、红花
- H、桂枝
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- 7.病人此时应用何方药？ 提示：患者病情进一步发展，全身水肿，心悸，气促，神倦肢冷，脘腹胀闷，腰部冷痛酸重，面色不华，小便短少，大便溏，舌质淡胖，脉沉细。
- A、实脾饮合济生肾气丸合真武汤
- B、参苓白术散合防己黄芪汤
- C、五皮散合胃苓汤
- D、左归丸合胃苓汤
- E、越婢加术汤合济生肾气丸
- F、温胆汤合吴茱萸汤
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- 8.对于水肿患者，平时应如何调护？
- A、注意休息
- B、起居有时，预防感冒
- C、低盐饮食
- D、忌食辛辣、烟、酒
- E、注意神志变化
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