病历摘要:患者女性,58岁,3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛,痛引左侧肩背,每次发作时持续数分钟,休息后可缓解,曾住院治疗,诊疗不详。今日因工作紧张,再次发病而来急诊。症见:左胸闷痛,有如巨石压迫感,痛引左侧肩背,精神恐慌,倦怠懒言,心悸眩晕,气短自汗。检查:神志清,形体肥胖,面色无华,口唇淡紫,呼吸稍促,舌红少津,苔少,脉细弱。
针对患者目前情况,下面哪些药急用可以起效?
- A、速效救心丹
- B、左归丸
- C、参附针
- D、复方丹参滴丸
- E、六味地黄丸
- F、至宝丹
正确答案:A,D
该病诊断的依据是什么?
- A、左胸闷痛,痛引左侧肩背
- B、每次发作时持续数分钟,休息后可缓解
- C、服用芳香温通药物可缓解
- D、疼痛有时持续几小时至几天
- E、多在劳累情绪激动时发生
- F、舌红少津,苔少
- G、脉细弱
正确答案:A,B,C,E
该病人经服用复方丹参滴丸后缓解,接下来考虑汤药调理,中医辨证为何证?
- A、心血瘀阻
- B、痰浊内阻
- C、阴寒凝滞
- D、气阴两虚
- E、心肾阴虚
- F、心肾阳虚
正确答案:D
目前症状缓解可考虑用哪方加减治之?
- A、冠心Ⅱ号方
- B、左归饮合四君子汤
- C、归脾汤
- D、生脉散合人参养营汤
- E、参附汤合右归饮
- F、温胆汤
- G、六味地黄丸
正确答案:D
本病的辨证要点是什么?
- A、辨疼痛性质
- B、辨虚实
- C、辨气虚血虚
- D、辨阴虚阳虚
- E、辨气滞、血瘀、痰阻、寒凝
- F、辨寒热
正确答案:A,C,D,E
本病如经服用芳香药物不能缓解,考虑发展为真心痛,对于真心痛病情顺逆的辨证要点论述正确的是哪几项?
- A、病人烦躁不安属病重
- B、病人安静少语属病重
- C、舌苔由薄变厚腻属逆证
- D、舌苔颜色由深变浅者属顺证
- E、舌苔颜色由深变浅者属逆证
- F、如出现心悸、心脱提示预后不良
正确答案:A,C,D,F
本病与哪些脏腑关系密切?
- A、心
- B、肺
- C、胃
- D、脾
- E、肝
- F、肾
- G、三焦
正确答案:A,D,E,F
本病的护理要点包括哪些?
- A、注意饮食,避免肥膏厚腻
- B、宜清谈饮食,少食多餐
- C、保持心情乐观,避免情绪激动
- D、适当进食补品以增加营养
- E、出现胸闷不适,立刻口服芳香温通药物
- F、多配合各种辅助治疗,如针灸、推拿
- G、多积极进行体育锻炼,增强体质
正确答案:A,B,C,D
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