病历摘要：患者女性，26岁，近半年来工作较为紧张劳累，休息欠佳，出现大便次数增多，每天约3～4次，质烂或稀，与情绪变化有关，便前伴有腹痛，便后腹痛缓解，但反复发作，曾检查肠镜未见明显异常，服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状，但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便，日3～4次，大便偶带有未消化食物，偶有黏液，无脓血，伴有胁肋、脘腹胀闷不舒，饮食减少，神疲，面色萎黄，体重稍有减轻。舌淡，苔白略腻，脉弦细。
该病人应考虑为何种病证？
- A、脾胃虚弱泄泻
- B、饮食积滞泄泻
- C、脾胃虚寒腹痛
- D、饮食积滞腹痛
- E、肝郁乘脾泄泻
- F、脾肾阳虚泄泻
正确答案:E
该患者目前主病之脏有哪些？
- A、心
- B、脾
- C、肺
- D、肾
- E、肝
正确答案:B,E
该病人目前证候特点主要有哪些？
- A、年轻女性，工作紧张劳累
- B、胁肋、脘腹胀闷不舒
- C、反复发作
- D、大便次数增多，大便与情绪有关
- E、便前腹痛
- F、大便偶有黏液
- G、舌淡，苔白略腻，脉弦细
- H、疲劳、面色萎黄
- I、饮食减少
- J、体重减轻
正确答案:D,E,H
该患者可选择哪些主要治法？
- A、甘缓
- B、酸收
- C、燥脾
- D、固涩
- E、升提
- F、清凉
- G、温肾
- H、疏利
- I、淡渗
正确答案:A,B,C,D,H
目前该病人可采用何方药加减治之？
- A、藿香正气散
- B、保和丸
- C、六君子汤
- D、痛泻要方
- E、四神丸
- F、参苓白术散
- G、柴胡疏肝散
正确答案:D
该病人目前证候辨证当属什么证型？ 提示：经过 3周的中药调理，期间外出旅游一次后复诊，患者大便次数减少为1～2次/日，质仍稍烂，便前腹痛减轻，患者情绪较前明显轻松，面色见红润，舌淡，苔白稍腻，脉细稍弦。
- A、脾胃虚弱兼有积滞
- B、脾气不足
- C、肝郁气滞见有食滞
- D、肝郁脾虚并重
- E、脾虚为主兼有肝郁
- F、肝郁为主兼有脾虚
正确答案:E
该病人在临床上很可能合并哪些其它症状？
- A、月经不调
- B、寐差
- C、里急后重
- D、烦躁易怒
- E、大便带血
- F、乳房胀痛
正确答案:A,F
该病人在护理方面要注意什么问题？
- A、注意休息
- B、适当散心
- C、营养不良，应大补
- D、适当锻炼
- E、饮食宜清淡富有营养
正确答案:A,B,D,E
微信扫一扫手机做题