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中医内科学(副高)

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病历摘要:患者男性,48岁,平素不喜交际,遇事多虑少言,近3年来每遇心情不畅即出现腹痛肠鸣,腹痛即泻,泻后痛减。近半年来大便时溏时泻,水谷不化,稍有饮食不慎,大便次数增多,脘腹胀闷,纳差,倦怠,下腹有重坠感,时肛门脱出。舌质淡苔白,脉细。

该病人应考虑为何病证?

  • A、泄泻肝气乘脾
  • B、泄泻脾肾阳虚
  • C、泄泻脾虚夹湿
  • D、泄泻中气下陷
  • E、泄泻脾阳不足
正确答案:D

该病人在辨为泄泻中气下陷时,应抓哪些主症?

  • A、多于情绪刺激时发作
  • B、大便时溏时泻,水谷不化
  • C、脘腹胀闷
  • D、纳差
  • E、倦怠
  • F、脱肛
  • G、下腹重坠
  • H、脉细弱
正确答案:B,E,F,G,H

该病人此时的治法应为哪种?

  • A、健脾益胃
  • B、益气升清,健脾止泻
  • C、温肾健脾,固涩止泻
  • D、益气健脾,佐以化湿
  • E、温中散寒,健脾止泻
  • F、抑肝扶脾
  • G、温补脾肾,升阳止泻
正确答案:B

目前该病人最宜采用哪个方药加减治之?

  • A、参苓白术散
  • B、补中益气汤
  • C、升阳益胃汤
  • D、痛泻要方
  • E、四神丸
  • F、理中丸
正确答案:B

临床上以下哪些药物可以益气健脾?

  • A、升麻
  • B、五指毛桃
  • C、黄芪
  • D、独脚金
  • E、扁豆
  • F、仙鹤草
正确答案:B,C,D,E

此时患者应采用何方治疗? 提示:患者除上述症外,渐出现少腹冷痛,肢冷,腰膝竣软,舌质淡苔白,脉沉细。

  • A、金匮肾气丸合桃花汤
  • B、附子理中丸合补中益气汤
  • C、四神丸合桃花汤
  • D、桂枝汤合补中益气汤
  • E、四神丸合补中益气汤
  • F、参苓白术散
正确答案:B,E

泄泻患者痊愈后,在调护方面要注意些什么问题?

  • A、养成良好的饮食卫生习惯
  • B、加强锻炼
  • C、注意休息
  • D、多进补品,以补充营养
  • E、经常服用微生态制剂,如培菲康等
正确答案:A,B,C,E

《医宗必读》提出治泻有九法,以下哪些方法是其中内容?

  • A、淡渗
  • B、清利
  • C、升提
  • D、甘缓
  • E、温肾
  • F、健脾
正确答案:A,C,D,E
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