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中医全科(副高)

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患者男性,58岁。胸闷痛反复发作二年,加重一日,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,心烦易怒,咯黄痰,头昏沉,大便干,夜寐不安,舌暗红苔黄腻,脉滑数弦。

根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证。理论,考虑诊断及辨证分型为

  • A、痰热瘀阻之胸痹
  • B、痰浊壅塞之胸痹
  • C、气滞血瘀之胸痹
  • D、肝胆火盛之胸痹
  • E、阴虚阳亢之胸痹
正确答案:A

如此,按照中医治疗体系,应相应的采取下列哪种治疗方法

  • A、理气活血清热
  • B、滋阴潜阳活血
  • C、清肝泻火活血
  • D、清热化痰活血
  • E、理气化痰通络
正确答案:D

那么,针对本病其最佳方剂应以下列何方为主

  • A、龙胆泻肝汤合丹参饮
  • B、镇肝熄风汤合丹参饮
  • C、小陷胸汤合失笑散
  • D、血府逐瘀汤
  • E、柴胡疏肝散
正确答案:C

经治疗后二周,症状缓解,胸闷隐痛,时作时止,气短乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳甚,舌偏红,脉细弱无力。此时辨证为

  • A、气阴两虚
  • B、心肾阴虚
  • C、阳气虚衰
  • D、痰浊壅塞
  • E、气滞血瘀
正确答案:A

此时,根据上述辨证特点,应选用的最佳方剂为

  • A、左归饮加减
  • B、参附汤加减
  • C、右归饮加减
  • D、生脉散合人参养营汤加减
  • E、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减
正确答案:D

若病情迁延不愈,并出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体浮肿,畏寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时治疗应选用

  • A、参附汤加减
  • B、右归饮加减
  • C、左归饮加减
  • D、生脉散加减
  • E、真武汤加减
正确答案:E
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