男性，50岁，2小时前搬动家具时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹痛，伴出冷汗，有15年肝炎史，2个月来右上腹胀痛，伴消瘦，检查：T38度，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，脉细快120次/分，腹胀满，腹肌紧张全腹压痛及反跳痛，移动性浊音(++)，血色素50g/L，最可能的诊断是

• A、胃癌穿孔
• B、急性出血性坏死性胰腺炎
• C、肝硬化腹水，继发感染
• D、肝癌破裂
• E、肠系膜上动脉栓塞