患者男,32岁,因口咽部不适4月余,咽部疼痛,进食受阻,左颈部肿物3周入院,患者发病以来,无发热、盗汗、体重下降及皮肤瘙痒。查体发现ECOG1分,左上颈部肿物6cm×5cm大小,质韧,固定,皮肤正常,左扁桃体Ⅲ度肿大,表面有溃疡,质韧,其他部位淋巴结未及肿大,心肺,腹部未见明显异常。鼻咽检查未见明显异常,左扁桃体肿物活检病理报告为弥漫大B细胞淋巴瘤。鼻咽颈部、胸部、腹部增强CT报告:左扁桃体肿物,左颈淋巴结肿大,余未见异常。骨髓活检及心电图检查未见异常。
如该患者活检病变组织进行免疫组织化学或细胞遗传学检查,下列项目可能出现的是( )
- A、CD10+
- B、CD79a+
- C、CD20+
- D、CD3+
- E、Bcl-2+
- F、MUM-1+
- G、Bcl-6+
- H、t(14;18)
正确答案:A,B,C,E,F,G,H
患者免疫组织化学检查结果为CD10+,Bcl-6+,MUM-1-,患者的基因分型应该为( )
- A、生发中心型
- B、非生发中心型
- C、不能分类型
- D、活化B细胞型
- E、预后相对较好的类型
- F、预后相对差的类型
正确答案:A,E
此类患者发生t(14;18),导致Bcl-2+率为( )
- A、20%~30%
- B、10%~15%
- C、40%~50%
- D、50%~60%
- E、60%~70%
- F、≥85%
正确答案:A
本例患者临床分期为( )
- A、ⅣA期
- B、ⅣB期
- C、ⅢA期
- D、ⅢB期
- E、ⅡA期
- F、ⅣB期
正确答案:E
患者生化检查:AST,ALT,GGT,ALP,BUN,Cre,LDH,血WBC及分类,PLT,Hb均正常,其IPI评分为( )
- A、1分
- B、低危型
- C、低中危型
- D、高中危型
- E、高危型
- F、2分
- G、4分
正确答案:B
研究结果显示,此类患者经过R-CHOP方案4~6周期化疗加受侵野放疗后的长期生存率大约为( )
- A、40%
- B、30%
- C、50%
- D、60%
- E、>75%
- F、20%
正确答案:E
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