患者男,46岁。主诉:回吸性涕血3个月。
查体:锁骨上可触及肿大淋巴结,穿刺细胞学示"低分化鳞状细胞癌"。
为明确原发灶部位,该患者首先应该进行的检查是( )
- A、鼻咽镜+病理活检
- B、胸部CT
- C、胃镜
- D、肠镜
- E、头颈部MRI
- F、放射性核素扫描
正确答案:A,B
该患者行鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部菜花样新生物,活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期,还需要进行的检查包括( )
- A、鼻咽部+颈部MRI
- B、胸部CT
- C、全身骨ECT
- D、头颅MRI
- E、腹部彩超
- F、骨髓活检
正确答案:A,B,C,E
临床查体发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为( )
- A、鼻腔
- B、海绵窦
- C、上颌窦
- D、第1颈椎
- E、咽旁间隙
- F、不好判断
正确答案:B
该患者放疗结束时复查MRI示鼻咽原发灶已控制,但颈部尚留有<1cm淋巴结一个,请决定下一步治疗方案( )
- A、密切观察
- B、立即手术
- C、针对残留淋巴结继续放疗
- D、化疗
- E、中药外敷
- F、后装放疗
正确答案:A
该患者属于局部区域晚期鼻咽癌,目前推荐在放化疗期间使用的分子靶向治疗药物为( )
- A、尼妥珠单抗
- B、利妥昔单抗(美罗华)
- C、西妥昔单抗
- D、格列卫(甲磺酸伊马替尼)
- E、盐酸厄洛替尼(特罗凯)
- F、曲妥珠单抗(赫赛汀)
正确答案:A,C
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