患者男,48岁,农民。咽部异物感1年,间断胸背痛半年。患者于1年前无诱因间断出现咽部异物感,未予重视,半年前出现右侧胸背部间断性隐痛,无发热、盗汗、胸闷、气促、心慌等,查胃镜示:距门齿约21~30cm处6点位食管可见一隆起性肿物,肿物宽基无活动性,肿物表面黏膜溃疡堤质脆触之易出血,肿物处食管腔偏心性狭窄,超声内镜示病变处食管壁内有一低回声占位,病变回声欠均匀,边界欠清楚,主要位于食管壁固有肌层,部分层次病变侵透食管壁外膜,病变主要位于食管后壁,与椎体关系密切且分界欠清楚,食管旁、右侧气管食管沟及左侧气管食管沟可见多个肿大淋巴结,最大者约0.8cm×1cm,位于右侧气管食管沟。患者自发病以来,饮食欠佳,近1个月来体重下降3kg。
既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史,否认重大手术、外伤史、输血史,否认食物及药物过敏史。否认烟酒等不良嗜好,喜食烫食。
该患者T分期为( )
- A、T1期
- B、T2期
- C、T3期
- D、T4a期
- E、T4b期
- F、TX期
正确答案:E
目前可以考虑的治疗策略是( )
- A、放疗
- B、化疗
- C、同步放化疗
- D、外科手术
- E、营养支持治疗
- F、止痛治疗
正确答案:B,C,E,F
(提示 患者经治疗后出现腰骶部疼痛,骨扫描提示腰椎椎体、髂骨、股骨多发转移。血常规及肝肾功能正常,ECOG评分1分。)该患者目前的临床分期是( )
- A、ⅡA期
- B、ⅡB期
- C、ⅢA期
- D、ⅢB期
- E、ⅢC期
- F、Ⅳ期
正确答案:F
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