患者女，40岁，因“闭经、泌乳3年，视力减退1年，头痛5个月”来诊。查体：意识清楚；双侧瞳孔等大正圆，直径0.3 cm，对光反射迟钝，以左眼为甚，左眼颞侧偏盲，双侧视盘萎缩；双乳有泌乳；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常；双侧巴宾斯基征（－）。
为明确诊断，应检查的项目包括
- A、脑脊液检查
- B、垂体激素检查
- C、颅脑CT
- D、颅脑MRI
- E、PET-CT
- F、脑磁图
- G、脑DSA
正确答案:B,D
最可能的诊断是(提示 颅脑MRI（冠状+矢状位）：T1像鞍区不均匀高信号影，边界尚清，压迫视交叉，呈现“雪人征”。)
- A、颅咽管瘤
- B、脊索瘤
- C、脑膜瘤
- D、胶质瘤
- E、垂体瘤
- F、脑转移瘤
正确答案:E
治疗策略是
- A、溴隐亭
- B、化学治疗
- C、放射治疗
- D、γ刀治疗
- E、X刀治疗
- F、手术治疗
正确答案:F
此时的处理方法是(提示 术后行鞍区放射治疗，3年后出现右眼视力减退，走路不稳，右耳听力减退。颅脑MRI：右侧颞叶长T1、T2信号改变，增强后有不规则的强化影。18F-FDG PET：右侧颞叶前部见一放射性缺损区，周围环状放射性摄取增高。)
- A、观察随诊
- B、行磁共振波谱分析（MRS）
- C、化学治疗
- D、再次放射治疗
- E、穿刺活检
- F、手术切除
正确答案:F
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