患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是
- A、头颈部MRI
- B、喉镜
- C、痰细胞学检查
- D、颈部B超
- E、胸部CT检查
正确答案:C
患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位,周围有毛刺,纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是
- A、喉癌术后复发肺转移
- B、第二原发肿瘤:肺癌可能
- C、肺结核
- D、炎性假瘤
- E、原发灶不明肺转移性肿瘤
正确答案:B
经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌,下一步治疗策略为
- A、行根治性手术
- B、分子靶向治疗
- C、单纯放疗
- D、以化疗为主的综合治疗,包括手术及放疗
- E、单纯化疗
正确答案:D
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