患者男,34岁,因“气促、少尿1周”来诊。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,律齐,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹腔积液征(+)。超声心动图(UCG):全心扩大,室壁运动减弱。
为明确诊断应做的检查是
- A、心脏放射性核素成像
- B、心脏CT
- C、普萘洛尔试验
- D、糖耐量试验
- E、心肌活检
- F、胸部X线片
正确答案:E
为指导补液治疗,需监测(提示 患者入院第3天,出现气促、面色苍白、皮肤湿冷。查体:心率116次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压80/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑心源性休克。)
- A、中心静脉压
- B、脉压
- C、尿量
- D、血气指标
- E、肺动脉楔压
- F、电解质
- G、心肌酶
- H、肺动脉导管测定参数
正确答案:A,H
此时的处理是(提示 肺动脉导管监测:肺动脉楔压(PAWP)≥18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。)
- A、立即停止补液
- B、继续补液
- C、给予利尿剂
- D、给予血管活性药
- E、继续监测肺动脉楔压
- F、吗啡
正确答案:A,C,D,E
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