患者男性,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70∕50mmHg。
该患者最首要的处理是
- A、使用强心剂
- B、快速补充血容量
- C、使用大剂量利尿药
- D、应用缩血管药
- E、使用糖皮质激素
- F、应用扩血管药
正确答案:A
引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外,还有
- A、快速输注去甲肾上腺素
- B、支气管痉挛
- C、缺氧
- D、张力性气胸
- E、腹内压增高
- F、肺栓塞
正确答案:A,B,C,D,E,F
患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查,在置管前要考虑患者是否有禁忌证,下列是置管相对禁忌证的有
- A、完全性左束支传导阻滞
- B、严重室性心律失常
- C、严重的出血倾向和凝血障碍
- D、心脏及大血管内有附壁血栓
- E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时
- F、细菌性心内膜炎
正确答案:A,B,C,D,F
在插管过程中,患者诉有胸闷加重,下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有:
- A、气胸或血胸
- B、心律失常
- C、肺动脉破裂
- D、导管打结
- E、瓣膜损伤
- F、导管或穿刺部位感染
正确答案:A,B,C,E
患者测定心排出量降低,一般认为,心排出量降低的休克包括
- A、低血容量性休克
- B、心源性休克
- C、感染性休克
- D、肺栓塞引起的梗阻性休克
- E、神经源性休克
- F、过敏性休克
正确答案:A,B,D
该患者顺利置管后进行留管监测,关于置管后注意事项正确的是
- A、导管留置的时间一般不超过72小时
- B、气囊充气时间不能持续超过30秒,一般2~3个呼吸周期
- C、肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长
- D、只要保证充气持续时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量
- E、一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿
- F、导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅
正确答案:A,B,F
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