患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO
50%):pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10
／L，N88%。
50%):pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10／L，N88%。患者目前诊断考虑
- A、肺梗死
- B、肺不张
- C、重症肺炎
- D、急性左心衰竭
- E、急性呼吸窘迫综合征
正确答案:C,E
以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是
- A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次／分
- B、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
- C、早期体征为双侧肺底湿啰音
- D、X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化
- E、血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒
正确答案:A
导致ARDS的病理生理改变有
- A、肺广泛性充血水肿
- B、肺实变
- C、肺泡内透明膜形成
- D、肺内微血栓形成
- E、肺泡表面活性物质增多
正确答案:A,B,C,D
此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是
- A、气道阻力增加
- B、肺内分流(右向左)
- C、氧耗量增加
- D、低通气
- E、心排出量下降
正确答案:B
为缓解该患者的呼吸困难，纠正低氧血症，下列通气模式可以采用的是
- A、高频通气
- B、俯卧位通气
- C、呼气末正压通气
- D、液体通气
- E、无创通气
正确答案:A,B,C,D
对该患者输液的要求是
- A、入量＞出量(＞500ml)
- B、入量＞出量(＞600～1000ml)
- C、入量＝出量
- D、入量＜出量(500～1000ml)
- E、不限制胶体液
正确答案:D
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