患者，男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48，PaO
50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。
50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该病例的诊断下列不可能的是
- A、肺栓塞
- B、急性呼吸窘迫综合征
- C、肺部感染
- D、肺不张
- E、急性左心衰竭
- F、急性心肌梗死
正确答案:A,D,F
为确定或排除急性左心衰竭，最有用的监测指标是
- A、右心房压
- B、右心室舒张末期压
- C、平均肺动脉压
- D、肺动脉楔压
- E、右心排出量
正确答案:D
关于ARDS的诊断应满足的条件是
- A、有ARDS的高危因素
- B、急性起病，呼吸频数和(或)呼吸窘迫
- C、低氧血症：PaO
／FiO≤200mmHg - D、胸部X线检查显示双肺浸润阴影
- E、PAWP≥18mmHg
正确答案:A,B,C,D
如果床旁胸片复查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角不清，结合病史，其诊断不考虑
- A、肺不张
- B、肺部感染
- C、胸腔积液
- D、肺泡出血
- E、肺栓塞
正确答案:D,E
患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑
- A、急性左心衰竭，肺水肿
- B、间质性肺水肿
- C、全心衰竭
- D、合并支气管哮喘
- E、自发性气胸
正确答案:A
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