患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。
患者目前诊断考虑
- A、肺部感染
- B、化学气体吸入中毒
- C、ARDS
- D、心功能不全
- E、肺栓塞
- F、肾功能不全
正确答案:B,C
为评估病情,目前应选择的检查有
- A、胸部CT
- B、血气分析
- C、心电图
- D、血常规
- E、胸片
- F、血生化
正确答案:A,B,E
若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32,PaO50mmHg,PaCO38mmHg,此时主要治疗包括
- A、调整抗生素用量
- B、加用抗凝剂
- C、限制钠水摄入量
- D、气管插管呼吸机辅助通气
- E、应用肾上腺皮质激素
- F、强心利尿
正确答案:C,D,E
该患者在使用有创通气前试用了无创通气,其需要转换为有创通气的时机包括
- A、呼吸道分泌物增多
- B、出现意识障碍
- C、患者烦躁不安,不能配合戴面罩
- D、治疗2小时,复查动脉血气无改善
- E、自觉呼吸费力好转
- F、出现上消化道大出血
正确答案:A,B,C,D,F
若患者需要有创机械通气治疗时,目前提倡的通气策略包括
- A、最佳呼气末正压通气
- B、肺保护性通气策略
- C、肺复张
- D、压力型通气模式比容量型通气模式更少产生气压伤
- E、必要时采用液体通气
- F、常规通气无效时可选用俯卧位通气
正确答案:A,B,C,D,E,F
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