男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。
引起血淀粉酶升高的疾病包括
- A、胆石症
- B、肠梗阻
- C、急性心肌梗死
- D、急性胰腺炎
- E、胃肠道穿孔
- F、慢性胃炎
正确答案:A,B,D,E
对于急性胰腺炎诊断分型有帮助的是
- A、血淀粉酶升高程度
- B、血钙降低
- C、血氧分压下降
- D、少尿或无尿
- E、肋腹部及脐周出现紫色瘀斑
- F、尿淀粉酶升高
- G、发热
正确答案:B,C,D,E
患者临床诊断为重症胰腺炎，其病理特点为
- A、钙皂斑
- B、胰腺腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
- C、坏死灶外周大量炎性细胞浸润
- D、脓肿、假性囊肿或瘘管形成
- E、静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
- F、胰腺干酪样坏死
- G、胰腺间质充血、坏死和炎症细胞浸润，无或少量腺泡坏死，血管变化不明确
正确答案:A,B,C,D,E
对于重症胰腺炎，采取的综合治疗措施包括
- A、早期液体复苏
- B、大量糖皮质激素应用
- C、早期广谱抗生素应用
- D、全身炎症反应调控
- E、脏器功能监测和支持
- F、恰当的营养支持
- G、胰腺坏死感染的防治
正确答案:A,D,E,F,G
患者腹胀进行性加重，出现腹腔间室综合征，其原因可能为
- A、大量液体复苏
- B、肠功能障碍、肠梗阻
- C、腹腔和腹后大量液体渗出
- D、腹腔出血
- E、消化道出血
- F、中心静脉压升高
正确答案:A,B,C,D
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