患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
该患者描述最为准确的是
- A、肝细胞性黄疸
- B、溶血性黄疸
- C、梗阻性黄疸
- D、慢性乙型肝炎
- E、急性黄疸型肝炎
- F、亚急性肝炎
正确答案:A,D
下列有关该患者检查,可能的是
- A、血清总胆红素增加
- B、血清结合胆红素增加,非结合胆红素减少
- C、血浆凝血酶原时间延长
- D、尿胆原增加
- E、尿胆红素定性试验阴性
- F、血清丙氨酸转氨酶升高
正确答案:A,C,D,F
有关患者肝相关酶学检查,可能升高的包括
- A、丙氨酸转氨酶
- B、门冬氨酸转氨酶
- C、胆碱酯酶
- D、乳酸脱氢酶
- E、碱性磷酸酶
- F、γ-谷氨酰转肽酶
正确答案:A,B,D,E,F
对病情做全面评估,必要的检查包括
- A、B超检查了解肝脏情况
- B、肝纤维化指标
- C、胃镜检查
- D、胸部CT扫描
- E、肝穿刺检查
- F、腹部X线平片
正确答案:A,B,C,E
为进一步对该患者进行肝纤维化评估,下列反映肝纤维化的肝功能试验包括
- A、透明质酸
- B、层黏蛋白(LN)
- C、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)
- D、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)
- E、胆固醇
- F、胆汁酸
- G、胆碱酯酶
正确答案:A,B,C,D
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