29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。
该患者最可能的诊断是
- A、轻度子痫前期
- B、重度子痫前期
- C、子痫
- D、慢性高血压并发子痫前期
- E、妊娠合并慢性高血压
- F、妊娠期高血压
正确答案:B
该患者入院前首先应做的检查为
- A、眼底检查
- B、血常规检查
- C、尿常规检查
- D、肝、肾功能检查
- E、电解质检测
- F、凝血功能检测
- G、血液流变学检测
正确答案:A,B,C
对该患者应做哪些处理(提示:该患者眼底检查A:V为1:3,血细胞比容为0.38,尿蛋白(++)。)
- A、在家治疗
- B、入院治疗
- C、扩容
- D、镇静
- E、降压
- F、解痉
- G、利尿
- H、立即行剖宫产术结束妊娠
正确答案:B,C,D,E,F
该患者治疗首选的药物应为
- A、硫酸镁
- B、肼屈嗪
- C、地西泮
- D、苯巴比妥钠
- E、硝普钠
- F、呋塞米
正确答案:A,C
该患者在应用硫酸镁治疗时的注意事项以下正确的是(提示:该患者静脉滴注硫酸镁每日总量为25~30g,血压控制在135/85mmHg上下。)
- A、定时检查膝腱反射是否减弱或消失
- B、呼吸不少于16/分钟
- C、尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml
- D、一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
- E、产后可立即停药
- F、肾功能不全时不需减量
- G、有条件时监测血镁浓度
正确答案:A,B,C,D,G
该患者目前可能的诊断为(提示:该患者静滴硫酸镁3d后出现全身无力、呼吸困难、复视、语言不清。)
- A、硫酸镁中毒
- B、脑出血
- C、脑梗死
- D、癫癎
- E、脑肿瘤
- F、低钾血症
正确答案:A
对该患者的处理以下哪项正确
- A、大量补液
- B、补液并利尿以促进镁离子的排泄
- C、立即停用硫酸镁
- D、立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
- E、高压氧治疗
- F、立即行剖宫产术结束妊娠
正确答案:C,D
该患者的处理正确的是(提示:该患者入院治疗1周后,血压再度升高至175/120mmHg,经积极治疗24~48小时,血压持续在160/110mmHg上下,并出现持续性头痛、视物不清,肛查宫颈未消,宫口未开。)
- A、静脉滴注缩宫素引产
- B、立即剖宫产结束妊娠
- C、加用降压药控制血压
- D、继续原治疗延长孕周至34周以后
- E、等待自然临产
- F、扩张宫颈后人工破膜,视羊水是否清亮决定是否继续待产
正确答案:B
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