患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO
45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。
45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。为改善低氧，下列哪一项措施是最合适的
- A、气管切开后机械通气
- B、经口气管插管机械通气
- C、面罩吸氧
- D、鼻导管吸氧
- E、BiPAP辅助通气
正确答案:B
经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次／分，PEEP5cmH
O，SpO95％，准备试脱机，下列监测指标哪项提示不能顺利脱机
- A、自主呼吸频率＜25次／分
- B、动脉血气PaO＞75mmHg
- C、Vt＞0.6ml／kg
- D、最大吸气压＜20cmHO
- E、血压90／60mmHg
正确答案:D
患者试脱机后第二天又出现呼吸费力，并出现体温升高，气道分泌物增多，再次接呼吸机辅助通气。2周后予气管切开的主要目的是
- A、气管插管2周以上，防止气道狭窄
- B、患者感觉更舒适
- C、便于吸痰
- D、减少喉部损伤
- E、避免长期插管引起气囊破裂
正确答案:A
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