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重症医学(副高)

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患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO64mmHg，PaCO35mmHg。

为取得病原菌，下列哪项正确

  • A、清晨用清水漱口
  • B、留取第二口痰
  • C、痰液在1小时内送检
  • D、黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种
  • E、以上全是
正确答案:E

为明确诊断，下列检查有意义的是

  • A、血培养
  • B、痰培养+药敏
  • C、痰涂片
  • D、胸部CT
  • E、纤维支气管镜检查
正确答案:B

如经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  • A、确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
  • B、改用碳青霉烯类抗生素
  • C、加用抗真菌治疗
  • D、呼吸道局部应用抗生素
  • E、加用万古霉素
正确答案:A
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