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重症医学(副高)

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患者18岁，咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95∕70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分祈示pH7.30，PaO为55mmHg。

患者最有可能是

  • A、大叶性肺炎
  • B、支气管炎
  • C、感染导致ARDS
  • D、感染导致急性肺损伤
  • E、败血症性肺炎
正确答案:C

最急需处理的是

  • A、给予强大的抗生素
  • B、纠正缺氧状态
  • C、急查胸部CT以明确肺部情况
  • D、赶快送往上级医院抢救
  • E、升压药维持
正确答案:B

如出现了皮肤湿冷，心率增至120次∕分，血压仍为95∕70mmHg，尿少，最好做

  • A、快速扩容治疗
  • B、监测血流动力学指导输液
  • C、大剂量激素冲击
  • D、利尿处理
  • E、升压药维持
正确答案:B
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