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重症医学(副高)

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患者女性,36岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天,神志改变1天”入院。查体:神志蒙眬,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol∕L,结合胆红素275μmol∕L,ALT1357U∕L,AST2357U∕L。

该患者肝功能损害的病因最可能是

  • A、病毒性肝炎
  • B、中毒
  • C、血吸虫
  • D、胆石症
  • E、妊娠脂肪肝
正确答案:A

该患者最不可能出现下述哪种情况

  • A、低血糖症
  • B、低蛋白血症
  • C、低钠血症
  • D、低体温
  • E、低钾血症
正确答案:D

对该患者进行肝功能评估检查,下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是

  • A、总胆红素
  • B、丙氨酸转氨酶
  • C、白蛋白
  • D、凝血酶原时间
  • E、乳酸脱氢酶
正确答案:D
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