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重症医学(副高)

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患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO48mmHg,PaCO28mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是

  • A、气道阻力增加
  • B、肺内分流(右向左)
  • C、氧耗量增加
  • D、低通气
  • E、心排出量下降
正确答案:B

该病例X线胸片最可能的典型征象是

  • A、双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
  • B、双侧肺门"蝴蝶样"阴影
  • C、心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
  • D、肺纹理加深和肺透亮度增高
  • E、局灶性肺实变
正确答案:A

导致ARDS的主要病理改变是

  • A、肺广泛性充血水肿
  • B、肺实变
  • C、肺泡内透明膜形成
  • D、肺内微血栓形成
  • E、以上都是
正确答案:E
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