患者，男性，35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10
／L，血培养示金黄色葡萄球菌。
／L，血培养示金黄色葡萄球菌。上述指标符合SIRS中的
- A、3条
- B、2条
- C、1条
- D、4条
- E、5条
正确答案:D
治疗中患者病情进一步加重，血压80／50mmHg，考虑败血症、脓毒性休克，经治疗仍高热不退，且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50，PaO
53mmHg，PaCO30mmHg。床旁胸片示双肺纹理增多模糊。该患者的休克按血流动力学分类属于
- A、低血容量性休克
- B、心源性休克
- C、分布性休克
- D、阻塞性休克
- E、以上均不对
正确答案:C
此患者低氧血症的原因是
- A、气道阻力增加
- B、肺内分流
- C、耗氧量增加
- D、低通气
- E、心搏出量下降
正确答案:B
为排除左心衰竭，最有意义的检查是
- A、有创血压监测
- B、心电图
- C、Swan-Ganz导管监测
- D、胸部CT
- E、BNP
正确答案:C
为纠正患者的低氧血症，予以呼吸机辅助通气，通气模式应选择
- A、高频通气
- B、PEEP
- C、CPAP
- D、控制呼吸
- E、反比呼吸
正确答案:B
该患者机械通气时，下列描述不正确的是
- A、应用PEEP可使萎陷的小气道开放
- B、为防止肺泡过度充气，予以小潮气量
- C、不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒
- D、PEEP应从低水平开始，逐渐加至合适水平
- E、应采用肺保护性通气措施
正确答案:C
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