33岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
对诊断有帮助的病史是
- A、阑尾炎史
- B、下腹部包块史
- C、附件炎症史
- D、晕厥史
- E、停经史
正确答案:B
白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是
- A、诊断性刮宫活组织检查
- B、腹腔镜检查
- C、阴道后穹窿穿刺
- D、尿妊娠试验
- E、B型超声检测盆腔
正确答案:E
若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物,境界清楚,直径约10cm,此例最有可能的诊断应是
- A、子宫肌瘤红色样变
- B、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
- C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
- D、输卵管妊娠流产
- E、子宫腺肌瘤
正确答案:B
患者腹痛加重,检查下腹部时压痛及反跳痛更明显,且出现明显肌紧张。此时的处理应是
- A、清宫术
- B、严密观察病情
- C、止痛,对症处理
- D、广谱抗生素静脉滴注
- E、立即剖腹探查
正确答案:E
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