女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。
诊断是
- A、卵巢囊肿蒂扭转
- B、卵巢囊肿破裂
- C、黄素囊肿破裂
- D、输卵管妊娠破裂
- E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
- F、排卵性异常子宫出血
- G、子宫肌瘤变性
正确答案:E
对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果
- A、未行2次清宫
- B、葡萄胎清宫后未定期随访
- C、未抗感染治疗
- D、未行全子宫切除
- E、未纠正贫血
- F、未行预防性化疗
正确答案:B
紧急处理中不应包括
- A、诊刮
- B、测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较
- C、立即给予化疗
- D、建立静脉通道，补充血容量及输血
- E、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
- F、开腹探查
正确答案:A,C
病理可有哪些表现
- A、可见胚胎组织
- B、可见绒毛组织
- C、子宫表面可见紫蓝色结节
- D、有绒毛结构及滋养细胞增生和异型性
- E、水泡状组织侵入肌层
- F、子宫肌壁内有大小不等的水泡状组织
正确答案:C,D,E,F
该病的主要转移途径为
- A、淋巴转移
- B、血行转移
- C、血行转移和淋巴转移
- D、直接蔓延和淋巴转移
- E、直接蔓延和种植
- F、直接蔓延
正确答案:B
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